Введение
Глава I. Обзор литературы 11
1.1. Воронкообразная деформация грудной клетки 11
1.1.1. Классификация и показания к хирургической коррекции 11
1.2. Килевидная деформация грудной клетки 14
1.2.1. Классификация и показания к хирургической коррекции 15
1.3. Этиология и патогенез воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки 17
1.4. Хирургическое лечение воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки 20
1.4.1. Основные методы хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки 21
1.4.2. Методы оперативного лечения килевидной деформации грудной клетки 25
1.5. Деформации позвоночника у больных с воронкообразной и килевидной деформациями грудной клетки 26
1.6. Этиология и патогенез искривлений позвоночника при воронкообразной и клевидной деформациях грудной клетки 27
1.7. Обследование позвоночника при воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки 31
1.8. Контроль за восстановлением реберного хряща после радикальных торакопластик 33
Глава II. Клинические наблюдения и методы исследования 35
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 35
2.2. Методы исследования 36
2.2.1. Рентгенография и компьютерная томография 36
2.2.2. Анализ основной стойки 39
2.2.3. Ультразвуковое исследование 42
Глава III. Хирургическое лечение воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки 47
3.1. Воронкообразная деформация грудной клетки 47
3.1.1. Хирургическая техника 47
3.1.2. Ведение послеоперационного периода 51
3.2. Килевидная деформация грудной клетки 54
3.2.1. Характеристика больных с килевидной деформацией грудной клетки, хирургическая техника и послеоперационный период 55
3.3. Осложнения 58
3.4. Результаты хирургического лечения воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки 63
Глава IV. Состояние позвоночника при ВДГК и КДГК. Особенности восстановительного лечения 65
4.1. Рентгенологическая характеристика состояния позвоночника при воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки 65
4.2. Стабилометрическое исследование позвоночника у больных с воронкообразной и килевидной деформациями грудной клетки 72
4.2.1. Общепринятые нормативы статокинезиограммы 73
4.2.2. Общие закономерности изменений показателей статокинезиограммы 75
4.2.3. Стабилометрические показатели в I возрастной группе 76
4.2.4. Стабилометрические показатели во II возрастной группе 79
4.2.4.1. Стабилометрическое исследование при сколиотической деформации позвоночника в период интенсивного роста организма 79
4.2.4.2. Стабилометрия при остеохондропатии грудного отдела позвоночника 81
4.2.5. Стабилометрическое исследование в III возрастной группе 84
4.3. Восстановительное лечение у больных с воронкообразной и килевидной деформациями грудной клетки на различных этапах послеоперационного периода 86
4.4. Результаты исследования 93
Глава V. Ультразвуковое исследование реберного хряща при лечении воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки 95
5.1. Ультразвуковая картина реберного хряща при воронкообразной и килевидной деформациях грудной клетки 95
5.2. Ультразвуковая допплерография зон резекции реберного хряща в раннем послеоперационном периоде 96
5.3. Возрастные особенности восстановления реберного хряща после радикальной резекции 97
5.4. Ультразвуковая картина реберного хряща после консолидации грудинно-реберного комплекса 103
Заключение 108
Выводы 119
Практические рекомендации 121
Список литературы 122
