Введение
Глава 1. Современные представления о диагностике и лечении перфораций полых органов (обзор литературы) 11
1.1 Перфорации полых органов как одна из ведущих причин перитонита 11
1.2 Этиология и патогенетические особенности перфораций полых органов 12
1.2.1 Этиопатогенез перфораций язв желудка и ДПК 12
1.2.2 Этиопатогенез перфораций тонкой и толстой кишок 13
1.3 Принципы диагностики перфораций полых органов на современном этапе 14
1.4 Тактические аспекты хирургического лечения перфораций полых органов 19
1.4.1 Лечение перфораций желудка и двенадцатиперстной кишки 19
1.4.2 Хирургическое лечение перфораций тонкой и толстой кишок 21
1.5 Перфорации полых органов на фоне инфекционных заболеваний 22
1.5.1 Перфорации полых органов на фоне острых кишечных инфекций 22
1.5.2 Перфорации полых органов на фоне абдоминального туберкулеза 29
1.5.3 Перфорации полых органов на фоне ВИЧ-инфекции 34
Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования 37
2.1 Общая характеристика клинического материала 37
2.2 Общая характеристика методов исследования 45
2.2.1 Клинические и лабораторные методы исследования 45
2.2.2 Инструментальные методы исследования 51
2.2.3 Методы статистической обработки полученных результатов 52
Глава 3. Структура больных с перфорациями полых органов в инфекционном стационаре 54
3.1 Анализ динамики объема госпитализации больных с перфорациями полых органов в инфекционный стационар 54
3.2 Анализ структуры больных с перфорациями полых органов в инфекционном стационаре 58
Глава 4. Диагностические аспекты перфораций полых органов у пациентов, поступающих в инфекционный стационар 78
4.1 Особенности клинического течения перфораций полых органов и перфоративного перитонита у больных в инфекционном стационаре 78
4.2 Результаты лабораторных методов исследования больных в инфекционном стационаре 91
4.3 Результаты инструментальных методов исследования больных в инфекционном стационаре 98
Глава 5. Тактические и лечебные аспекты у больных с перфорациями полых органов в условиях инфекционного стационара 114
5.1 Результаты хирургического лечения перфораций полых органов у исследуемых больных (ретроспективный анализ) 114
5.2 Алгоритм диагностики и лечения больных с перфорациями полых органов в инфекционном стационаре 140
5.3 Результаты лечения больных с перфорациями полых органов на фоне инфекционных заболеваний с использованием дифференциально-диагностического и лечебного алгоритма (проспективное исследование) 142
Заключение 159
Выводы 168
Практические рекомендации 170
Перспективы дальнейшей разработки темы 172
Список сокращений 173
Список литературы 174
