Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Полиморфизм антигенных мишеней и аутоантител при миастении гравис 14
1.2. Иммунный ответ при старении 23
1.3. Клинические аспекты и лечение миастении у лиц пожилого и старческого возраста 31
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1.Клиническая характеристика обследованных лиц 36
2.2. Схема проведения диагностического исследования антител к титину методом твердофазного иммуноферментного анализа . 46
2.3. Схема проведения диагностических исследований при изучении функционального состояния нервно-мышечной передачи 49
Глава 3. Клиническая характеристика больных миастенией с поздним началом заболевания, миастенией в сочетании с тимомой, с ранним началом заболевания 50
Глава 4. Сравнительный анализ электромиографических показателей, отражающих состояние нервно-мышечной передачи у больных миастенией с поздним началом заболевания, миастенией в сочетании с тимомой, с ранним началом заболевания 69
4.1. Сравнительная характеристика величины амплитуды М-ответа в дельтовидной мышце у больных миастенией с поздним началом заболевания, в сочетании с тимомой и больных миастенией с ранним началом заболевания 70
4.2. Сравнительная характеристика декремента амплитуды М-ответа у больных миастенией с поздним началом заболевания, миастенией в сочетании с тимомой и больных миастенией с ранним началом заболевания. 72
4.3. Сравнительная характеристика изменения амплитуды М-ответа в дельтовидной мышце в период постактивационного облегчения (ПАО) у больных миастенией с поздним началом, в сочетании с тимомой и больных миастенией с ранним началом заболевания 73
Глава 5. Сравнительный анализ уровня антител к титину в зависимости от тяжести течения болезни у пациентов с поздним началом, миастенией в сочетании тимомой и миастенией с ранним началом заболевания 77
5.1. Распределения уровня антител титину в обследованных группах больных миастенией
5.2. Сравнительная характеристика зависимости уровня антител к титину от тяжести клинического состояния больных миастенией с поздним началом заболевания, больных миастенией в сочетании с тимомой, больных миастенией с ранним началом заболевания 79
Обсуждение 86
Выводы 102
Список литературы 103
