Введение
Глава 1. Анемический синдром при хронической болезни почек (обзор литературы)12
1.1 Вступление 12
1.2 Общие положения о патогенезе анемии при хронической болезни почек
1.2.1 Нарушение обмена железа при хронической болезни почек. Регуляторная роль гепсидина 14
1.2.2 Роль эритропоэтина в патогенезе анемии при хронической болезни почек .19
1.2.3 Дополнительные патогенетические факторы анемии при хронической болезни почек
1.3 Особенности антианемической терапии у пациентов с хронической болезнью почек 25
1.4 Заключение 29
Глава 2. Материалы и методы клинического исследования31
2.1 Дизайн исследования 31
2.2. Клиническая характеристика обследованных пациентов 33
2.3 Методы исследования 36
2.3.1 Общеклиническое обследование 36
2.3.2 Определение сывороточного гепсидина-25, растворимых рецепторов трансферрина, интерлейкина-3 и -640
2.3.3 Статистическая обработка результатов 42
Глава 3. Изучение особенностей феррокинетики у пациентов с анемией при хронической болезни почек 5Д стадии и ее интерактомных взаимодействий
3.1 Взаимосвязь показателей обмена железа у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 44
3.2 Изучение взаимосвязи феррокинетики и анемического синдрома у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии
3.2.1 Структура анемического синдрома у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии50
3.2.2 Взаимосвязь между показателями обмена железа и уровнем гемоглобина у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 55
3.3 Изучение взаимосвязи показателей феррокинетики и системного воспаления у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 60
3.3.1 Особенности лабораторных маркеров воспалительной реакции у больных с хронической болезнью почек на программном гемодиализе 60
3.3.2 Особенности взаимосвязи воспалительной реакции и параметров обмена железа у больных с хронической болезнью почек на программном гемодиализе
3.4 Нозологические особенности обмена железа у диализных пациентов 66
3.5 Взаимосвязь феррокинетики и синдрома недостаточности питания 70
3.6 Заключение 72
Глава 4. Изучение взаимосвязи феррокинетики и проводимой терапии у диализных пациентов74
4.1 Изучение особенностей антианемической терапии у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 74
4.1.1 Взаимосвязь антианемической терапии и уровня гемоглобина у диализных пациентов 74
4.1.2 Взаимосвязь антианемической терапии и феррокинетики у больных с хронической болезнью почек на программном гемодиализе81
4.1.3 Особенности взаимосвязи воспалительной реакции и антианемической терапии у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 83
4.2 Изучение особенностей сопроводительной терапии у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 86
4.2.1 Взаимосвязь сопроводительной терапии и уровня гемоглобина у диализных пациентов 86
4.2.2 Взаимосвязь параметров обмена железа и сопроводительной терапии у пациентов с хронической болезнью почек на программном гемодиализе 88
4.3 Изучение особенностей заместительной почечной терапии программным гемодиализом у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 91
4.3.1 Взаимосвязь параметров проводимого гемодиализа и уровня гемоглобина у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 91
4.3.2 Изучение влияния параметров проводимого гемодиализа и феррокинетики у диализных больных 92
4.3.3 Взаимосвязь параметров проводимого гемодиализа и системного воспаления у пациентов с хронической болезнью почек 5Д стадии 95
4.4 Заключение 97
Заключение 98
Выводы 112
Практические рекомендации 113
Список сокращений 114
Список литературы
