Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Заболеваемость гиперпластическими процессами и раком эндометрия у женщин различных возрастных периодов 11
1.2. Клинические особенности гиперпластических процессов и рака эндометрия у женщин различных возрастных периодов 14
1.3. Особенности гормонального статуса у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия в различные возрастные периоды 20
1.4. Активность ферментов синтеза эстрогенов в эндометрии у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия 27
1.4.1. Промоторный и генотоксический варианты гормонального канцерогенеза и роль ферментов синтеза эстрогенов в этом процессе 27
1.4.2. Роль ароматазы в развитии гиперпластических процессов и рака эндометрия у женщин различных возрастных периодов 28
1.4.3. Роль стероид сульфатазы в развитии гиперпластических процессов и рака эндометрия у женщин различных возрастных периодов 32
Глава 2. Материал и методы исследования 35
2.1. Клиническая характеристика исследуемых больных 35
2.2. Морфологические исследования 38
2.3. Забор крови и оценка уровня эстрона, эстрадиола, прогестерона, глобулина, связывающего половые стероиды в сыворотке крови. Расчет индекса свободных эстрогенов 39
2.4. Забор и хранение ткани эндометрия 40
2.5. Определение активности ароматазы и стероид сульфатазы 40
2.6. Статистическая обработка результатов 41
Глава 3. Собственные результаты 43
3.1. Клинические особенности гиперпластических процессов и рака эндометрия в различные возрастные периоды 43
3.2. Особенности гормонального статуса у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия различных возрастных периодов 58
3.3. Активность ароматазы и стероид сульфатазы при различной патологии эндометрия у женщин различных возрастных периодов 61
3.4. Корреляционный анализ клинико-морфологических, гормональных и биохимических параметров в группах больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия 65
3.5. Дискриминантный анализ в оценке факторов риска развития гиперпластических процессов и рака эндометрия 71
Заключение 77
Выводы 91
Список литературы 92
