Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .12
1.1. Хронические алкогольассоциированные заболевания печени как медицинская и социальная проблема 12
1.2. Трофологические нарушения при алкогольассоциированных заболеваниях печени
1.2.1. Трофологическая недостаточность и алкогольассоциированные заболевания печени .17
1.2.2. Клинические признаки трофологической недостаточности .22
1.2.3. Ожирение и алкогольассоциированные заболевания печени .23
1.3. Медикаментозная и немедикаментозная терапия при алкогольассоциированных заболеваниях печени на фоне трофологических нарушений 25
1.3.1. Основные принципы диетотерапии .25
1.3.2. Гепатопротекторы в лечении печеночно-клеточной недостаточности при алкогольассоциированных заболеваниях печени .26
1.3.3. Маточное молочко пчел в лечении заболеваний печени 30
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 30
2.1. Дизайн клинического исследования .32
2.1.1. Общая характеристика больных 32
2.1.2. Методы исследования .34
2.1.3. Характеристика консервативного лечения больных алкогольассоциированным циррозом печени
2.2. Дизайн экспериментального исследования .52
2.3. Статистическая обработка результатов .54
ГЛАВА 3. Результаты клинического исследования .57
3.1. Общая характеристика больных алкогольассоциированными заболеваниями печени 57
3.2. Оценка трофологического статуса у больных алкогольассоциированными заболеваниями печени .58
3.2.1 Клинические данные 58
3.2.2 Лабораторно-инструментальные данные .59
3.3. Место гепатопротекторов в лечении больных
алкогольассоциированным циррозом печени .74
3.3.1. Динамика общеклинической эффективности гепатопротекторов .75
3.3.2. Оценка динамики качества жизни больных алкогольассоциированным циррозом печени на фоне лечения адеметионином и эссенциальными фосфолипидами .79
3.3.3. Оценка степени печеночной энцефалопатии у больных алкогольассоциированным циррозом печени .81
ГЛАВА 4. Влияние трофологических нарушений на качество жизни и прогноз у больных алкогольассоциированными заболеваниями печени
4.1. Оценка связи между трофологическими нарушениями и качеством жизни больных алкогольассоциированными заболеваниями печени 87
4.2. Влияние трофологических нарушений на течение заболевания и двухлетний прогноз при патологии печени 89
ГЛАВА 5. Результаты экспериментального исследования
5.1. Оценка внешнего вида .96
5.2. Соматометрические данные 96
5.3. Лабораторные данные 99
5.4. Морфологическая картина печени крыс 102
Заключение .110
Выводы .122
Практические рекомендации .124
Список литературы .1
