Введение……………………………………….……………………………….........4
Глава 1 Обзор литературы ……...……………….………………….......................11
1.1 Краткая историческая справка…………....…………………………………...11
1.2 Топографо-анатомические особенности структур, формирующих ВГА,
и этиопатогенез НВКС в области ВГА ………………………………….....…....12
1.3 Клинические проявления и диагностика НВКС в области ВГА …………....19
1.4 Хирургическое лечение НВКС в области ВГА..….………………………..….27
Глава 2 Материалы и методы ……………………….………….………..…….......33
2.1 Клиническое исследование………………………………...…………….…….33
2.1.1 Общая характеристика пациентов.……………………..…………….….…..33
2.1.2 Клинические методы исследования……………………..….………….…....38
2.1.3 Инструментальные методы обследования…..……..……………………......40
2.1.4 Хирургическое лечение ………………...…………………..………………..42
2.2 Статистическая обработка результатов………………..……...........................43
Глава 3 Диагностика НВКС в области ВГА…......………….………………….....44
3.1 Особенности клинико-неврологических проявлений…….….……....….........44
3.2 Результаты данных инструментальных методов исследования
в дооперационном периоде……………………………………...............................56
Глава 4 Хирургическое лечение НВКС в области ВГА………………………….66
4.1 Выбор хирургического доступа ………………...………………………..........66
4.2 Техника хирургического лечения ……………………..……………….....…...67
4.3 Интраоперационно выявленные факторы компрессии ………..………….....72
Глава 5 Результаты хирургического лечения НВКС в области ВГА..……….…78
5.1 Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения ………..….78
5.1.1 Исходы лечения пациентов при патологии на уровне межлестничного
промежутка ………………………………………………………………………....78
3
5.1.2 Результаты лечения пациентов при патологии на уровне реберноключичного промежутка …………………………………………………………..86
5.1.3 Исходы хирургического лечения пациентов при патологии на уровне
пространства под сухожилием МГМ …………………….………….………....…89
5.2 Частота осложнений …………………………………………………………...92
5.3 Клинические наблюдения……………………………………………………...93
Заключение …..………………………………………………………..............…..109
Выводы ….......………………………………………………………………..…...127
Практические рекомендации ………….…………………………………...…….129
Список сокращений ………………………..………………….………………....130
Список литературы ………..…………………………………...………………....132
Приложение А Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) ………………..…….......151
Приложение Б Мак - Гилловский болевой опросник ………………..….….......152
