Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Понятие ремоделирования сердца и особенности его оценки в соответствии с современными протоколами 12
1.2. Особенности структурно-функциональной перестройки камер сердца и параметров центральной гемодинамики у лиц салиментарно-конституциональным ожирением 14
1.3. Современные представления о взаимосвязи хронических заболеваний вен и структурно-функциональной перестройки камер сердца 17
1.4. Вклад хронических заболеваний вен в формирование клинико-гемодинамических особенностей центральной гемодинамики у лиц с алиментарно-конституциональныможирением 25
1.5. Состояние центральной и внутрисердечной гемодинамики у пациентов с хроническими заболеваниями вен в ортостазе и клиностазе 28
1.6. Современные представления о влиянии лечения хронических заболеваний вен на процессы ремоделирования камер сердца 31
Глава 2. Материалы и методы исследования 34
2.1. Дизайн исследования и принципы формирования исследуемых групп пациентов 34
2.2. Эхокардиографическое исследование 39
2.3. Активная ортостатическая проба 52
2.4. Статистическая обработка полученнных данных 52
Глава 3. Особенности структурно-геометрических, ситолических и диастолических показателей у пациентов с экзогенным ожирением, у пациентов с хроническими заболеваниями вен и пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 53
3.1 Структурно-функциональные особенности камер сердца у лиц с экзогенно-конституциональным ожирением 53
3.1.1. Геометрия левых камер сердца у лиц с экзогенно конституциональным ожирением 53
3.1.2. Анализ структурно-геометрических показателей правых камер сердца у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением 55
3.1.3. Состояние систолической функции левого желудочка
сердца у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением 57
3.1.4. Систолическая функция правого желудочка у пациентов с
экзогенно-конституциональным ожирением 58
3.1.5. Состояние диастолической функции левого желудочка у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением 60
3.1.6. Диастолическая функция правого желудочка у пациентов исследуемых групп 62
3.2. Структурно-функциональные особенности камер сердца у лиц с нормальным весом и хроническими заболеваниями вен
3.2.1. Геометрия левых камер сердца у лиц с хроническими заболеваниями вен и нормальным весом 64
3.2.2. Анализ структурно-геометрических показателей правых камер сердца у пациентов с хроническими заболеваниями вен 67
3.2.3. Состояние систолической функции левого желудочка у пациентов с признаками хронических заболеваний вен и нормальным индексом массы тела 69
3.2.4. Систолическая функция правого желудочка у пациентов с хроническими заболеваниями вен 70
3.2.5. Особенности систолической функции правого желудочка у пациентов с нормальными значениями индекса массы тела и хроническими заболеваниями вен в активном ортостазе 72
3.2.6. Состояние диастолической функции левого желудочка у пациентов с хроническими заболеваниями вен при нормальном индексе массы тела 73
3.2.7. Диастолическая функция правого желудочка у пациентов с нормальным весом и хроническими заболеваниями вен 75
3.3. Структурно-функциональные особенности камер сердца у пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением,ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 78
3.3.1. Геометрия левых камер сердца у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 78
3.3.2. Анализ структурно-геометрических показателей правых камер сердца желудочка у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен
3.3.3. Состояние систолической функции левого желудочка у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 85
3.3.4. Систолическая функция правого желудочка у пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 87
3.3.5. Особенности систолической функции правого желудочка у пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен в активном ортостазе 91
3.3.6. Состояние диастолической функции левого желудочка у лиц с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 92
3.3.7. Диастолическая функция правого желудочка у пациентов с алиментарно-конституциональным ожирением, ассоциированным с хроническими заболеваниями вен 97
3.4. Динамика структурно-функциональных показателей сердца на фоне консервативного лечения хронических заболеваний вен 102
3.4.1. Динамика геометрических показателей левых камер сердца у пациентов с экзогенно-алиментарным ожирением в зависимости от приверженности лечению хронических заболеваний вен 103
3.4.2. Динамика показателей систолической и диастолической функций левого желудочка у лиц с экзогенно-алиментарным ожирением в зависимости от приверженности лечению хронических заболеваний вен 104
3.4.3. Динамика геометрических показателей правых камер сердца у лиц с экзогенно-алиментарным ожирением в зависимости от приверженности лечению хронических заболеваний вен 106
3.4.4. Динамика показателей систолической и диастолической функций правого желудочка у лиц с экзогенно-алиментарным ожирением в зависимости от приверженности лечению хронических заболеваний вен 108
Глава 4. Заключение 112
Выводы 134
Практические рекомендации 136
Список сокращений 138
Список литературы
