Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы хирургического лечения острого нагноения эпителиального копчикового хода (обзор литературы) 9
Глава 2. Материалы и методы исследований 28
2.1. Общая характеристика больных 28
2.2. Методы обследования 31
Глава 3. Хирургическое лечение больных острым нагноением эпителиального копчикового хода 35
3.1. Экстренные радикальные операции 36
3.1.1. Иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны наглухо над сквозным перфорированным дренажом 37
3.1.2. Иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием кожных краев раны ко дну в «шахматном» порядке 40
3.1.3. Иссечение эпителиального копчикового хода с ушиванием раны П-образными швами 43
3.2. Отсроченные радикальные операции с активной предоперационной подготовкой 45
3.2.1. Методы предоперационной подготовки 45
3.2.1.1. Пункция гнойника с проведением орошения его полости через микроирригатор растворами антисептиков 46
3.2.1.2. Вскрытие и дренирование гнойника с введением в его полость мази на водорастворимой основе 48
3.3. Техника отсроченных радикальных операций 52
Глава 4. Оценка эффективности различных методов хирургического лечения острого нагноения эпителиального копчикового хода 54
4.1. Цитологические исследования 54
4.1.1. Цитологическая характеристика раневого процесса на первом этапе хирургического лечения острого нагноения эпителиального копчикового хода 56
4.1.2. Цитологическая характеристика раневого процесса на втором этапе хирургического лечения острого нагноения эпителиального копчикового хода 58
4.2. Особенности местного капиллярного кровотока у больных с острым воспалительным процессом эпителиального копчикового хода 64
Глава 5. Результаты хирургического лечения острых воспалительных осложнений эпителиального копчикового хода 71
5.1. Результаты экстренных операций 71
5.1.1. Исходы операций с ушиванием раны наглухо 71
5.1.2. Исходы операций с подшиванием краев раны к ее дну 73
5.1.3. Исходы операций с ушиванием раны П-образными швами 77
5.2. Результаты отсроченных операций 81
5.2.1. Исходы операций с ушиванием раны наглухо 81
5.2.2. Исходы операций с подшиванием краев раны к ее дну 83
5.2.3. Результаты отсроченных операций с ушиванием ран П-образными швами 86
Заключение 91
Выводы 98
Практические рекомендации 99
Библиография 100
