Введение
1 Обзор литературы 16
1.1 Патогенетические механизмы ОНМК 16
1.2 Состояние системы гемостаза при мозговом инсульте 22
1.3 Роль форменных элементов крови в патогенезе мозгового инсульта
1.3.1 Роль лейкоцитов в патогенезе мозгового инсульта 25
1.3.2 Роль эритроцитов в патогенезе мозгового инсульта 35
1.3.3 Роль тромбоцитов в патогенезе мозгового инсульта 40
1.4 Межклеточные взаимодействия (лейкоцитарно эритроцитарные, эритроцитарно-тромбоцитарные, лейкоцитарно-тромбоцитарные) в патогенезе некоторых заболеваний 42
1.4.1 Эритроцитарно-тромбоцитарная адгезия 45
1.4.2 Лейкоцитарно-тромбоцитарная адгезия 49
1.4.3 Лейкоцитарно-эритроцитарная адгезия 52
1.5 Заключение 55
2 Материалы и методы исследования 57
2.1 Характеристика исследуемых клинической группы 57
2.2 Характеристика исследуемых контрольной группы 62
2.3 Методы исследования клинической и контрольной группы
2.3.1 Инструментальные методы исследования 63
2.3.2 Лабораторные методы исследования
2.3.2.1 Общий анализ крови, подсчет ЛЭА, ЭТА и ЛейТА 64
2.3.2.2 Метод проточной цитофлюорометрии 65
2.3.2.3 Лабораторные методы оценки гемостаза 67
2.3.2.3.1 Исследование агрегации тромбоцитов 67
2.3.2.3.2 Исследование коагуляционного гемостаза 67
2.4 Статистическая обработка материала 68
3 Результаты собственных исследований 69
3.1 Результаты исследования в контрольной группе 69
3.1.1 Некоторые показатели общего анализа крови у исследуемых контрольной группы 69
3.1.2 Показатели ЛЭА, ЛейТА и ЭТА в крови у женщин и мужчин контрольной группы 70
3.1.3 Агрегация тромбоцитов крови у мужчин и женщин контрольной группы 73
3.1.4 Состояние коагуляционного гемостаза у исследуемых контрольной группы 77
3.2 Результаты исследования в клинической группе 77
3.2.1 Сравнительная оценка некоторых показателей общего анализа крови у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 77
3.2.2 Лейкоцитоз и его значение у больных мозговым инсультом
3.2.3 Сравнительная оценка агрегационной активности форменных элементов крови у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 88
3.2.3.1 Формирование коагрегатов (ЛЭА, ЛейТА и ЭТА) в крови у больных ишемическим и геморрагическим 88 инсультом .
3.2.3.2 Взаимосвязь некоторых показателей гемограммы и агрегационной активности форменных элементов крови (ЛЭА, ЛейТА. ЭТА) у больных ишемическим и
геморрагическим инсультом 97
3.2.3.3 Показатели агрегационной активности форменных элементов крови (ЛейТА и ЭТА) у пациентов с ишемическим инсультом, полученные методом проточной цитофлюорометрии 102
3.2.3.4 Агрегационная активность тромбоцитов крови у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 103
3.2.3.5 Оценка взаимосвязи некоторых показателей гемограммы и агрегационной активности тромбоцитов у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 118
3.2.3.6 Оценка взаимосвязи некоторых показателей межклеточной адгезии и агрегационной активности тромбоцитов у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 120
3.2.4 Коагуляционный гемостаз у больных мозговым инсультом 125
3.2.4.1 Оценка взаимосвязи некоторых показателей гемограммы и коагуляционного гемостаза у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 129
3.2.4.2 Оценка взаимосвязи некоторых показателей межклеточной адгезии и коагуляционного гемостаза у больных ишемическим и геморрагическим инсультом 1 4
Обсуждение полученных результатов 136
5 выводы 158
6 список литературы
