Введение
Глава 1. Обзор литературы. Субклинический гипотиреоз: социально-медицинская значимость, характер системных проявлений, механизмы их развития и возможности коррекции 12
1.1. Распространенность субклинического гипотиреоза в популяции. Динамика уровня тиреотропного гормона при длительном наблюдении и риск развития явного гипотиреоз а 12
1.2. Системные проявления субклинического гипотиреоза: характер, клиническая и прогностическая значимость; возможности коррекции .. 14
1.3. Тиреоидная недостаточность и гематологические нарушения 26
1.4. Субклинический гипотиреоз и конгнитивные нарушения 29
1.5. Субклинический гипотиреоз и окислительный стресс 30
1.6. Субклинический гипотиреоз и показания к проведению заместительной терапии 31
Глава 2. Методология исследования и клинические характеристики пациентов 37
2.1. Дизайн исследования 37
2.2. Mетоды исследования 39
2.3 Клинические характеристики пациентов 50
Глава 3. Диастолическая функция сердца и показатели структурного состояния миокарда при аутоиммунном тиреоидите и субклиническом гипотиреозе 55
3.1. Показатели структурно-функционального состояния левого желудочка и правого желудочка в 1, 2 и 3-й группах наблюдения 55
3.2. Показатели глобальной и сегментарной диастолической функции левого и правого желудочков в 1, 2 и 3-й группах наблюдения по результатам тли 58
3.3. Показатели глобальной диастолической функции сердца при аутоиммунном тиреоидите с разным уровнем ттг 63
3.4. Взаимосвязь структурных особенностей сердца и его функционального состояния у больных с субклиническим гипотиреозом 66
Глава 4. Биохимические и гематологические характеистики при Аутоиммунном тиреидите с различной функцией щитовидной железы. Взаимосвязь их изменений с состоянием диастолической функции сердца 69
4.1. Показатели липидного обмена в исследуемых группах. Их взаимосвязь с нарушениями диастолы 69
4.2. Особенности гематологических показателей и обмена железа в контроле, при аит с сохраненной функцией щитовидной железы и при аит, субклиническом гипотиреозе 74
4.3. Особенности перекисного окисления липидов и белков при аутоиммунном тиреоидите без и с минимальной тиреоидной дисфункцией 83
Глава 5. Влияние заместительной терапии на метаболические, гематоогические показатели и структурно функциональное состояние Миокарда при субклиническом гипотиреозе 91
Глава 6. Обсуждение результатов исследования 101
Заключение 115
Выводы 118
Практические рекомендации 120
Перспективы дальнейшей разработки темы 121
Cписок литературы 122
Список работ, опубликованных по теме диссертации
