Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.1. Определение, понятие и распространенность критической ишемии нижних конечностей 14
1.2. Краткие сведения о микроциркуляции 16
1.3. Патофизиологические аспекты развития критической ишемии нижних конечностей 18
1.4. Принципы и методы лечения хронической критической ишемии нижних конечностей 20
1.5. Реваскуляризация открытыми хирургическими доступами 20
1.6. Непрямые методы реваскуляризации 26
1.7. Стимуляция неоангиогенеза 30
1.8. Профилактика тромбообразования и рестеноза 33
1.9. Индукция неоангиогенеза клеточной трансплантацией 35
ГЛАВА 2. Материалы и методы 48
2.1. Общая характеристика клинических наблюдений 48
2.2. Методы исследования больных 51
2.3. Характеристика прооперированных больных 62
2.4. Статистические методы исследования 73
ГЛАВА 3. Методы лечения пациентов двух исследуемых групп 75
3.1. Хирургическая реконструкция как основной метод лечения критической ишемии (I группа клинических наблюдений) 76
3.2. Лечение критической ишемии нижних конечностей с использованием гибридных, эндоваскулярных и комбинированных методик реваскуляризации (II группа клинических наблюдений) 79
ГЛАВА 4. Результаты реваскуляризации конечностей у больных с критической ишемией 87
4.1. Результаты лечения больных первой группы клинических наблюдений 87
4.2. Результаты лечения второй исследуемой группы клинических наблюдений 99
ГЛАВА V. Оценка результатов различных реконстукций у больных і-іі групп клинических наблюдений 110
5.1. Клинические особенности течения послеоперационного периода у больных после реконструктивных операций, гибридных и комбинированных вмешательств 110
5.2. Характер гемодинамики и микроциркуляции после хирургических вмешательств в двух исследуемых группах 118
5.2.1. Результаты ангиографических исследований 118
5.2.2. Результаты ультразвукового исследования и лазерной допплеровской флоуметрии 120
5.2.3. Данные ангиосцинтиграфии 137
5.2.4. Данные морфологических исследований и электронной микроскопии форменных элементов крови 141
ГЛАВА VI. Обсуждение полученных результатов 152
Выводы 165
Практические рекомендации 167
Список литературы
