Введение
ГЛАВА 1. Методические подходы в оценке общих и локальных патофизиологических изменений в организме при воспалительных заболеваниях лор-органов (обзор литературы)... 18
1.1. Патология лимфоэпителиального глоточного кольца 18
1.2. Метаболомный анализ 26
1.3. Анализ параметров твердофазных состояний биологических жидкостей при хроническом гнойном среднем отите 32
1.4. Патофизиологические изменения системы иммунитета при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов 38
1.5. Лабораторная диагностика нарушений свертывающей системы крови 49
1.6. Инфекции, актуальные при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов 54
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 64
2.1. Общая характеристика групп больных и групп контроля, включенных в исследование 64
2.2. Методы получения биологического материала для лабораторных исследований 70
2.4. Методы статистического анализа результатов исследований 84
ГЛАВА 3. Метаболомный анализ выдыхаемого воздуха у взрослых больных хроническим тонзиллитом 86
3.1. Результаты клинических лабораторных исследований 86
3.2. Определение в крови иммунологических показателей 87
3.3. Показатели иммунологической функции небных миндалин 89
3.4. Спектр бактериальной флоры небных миндалин 93
ГЛАВА 4. Характеристика липидного обмена и морфологической картины структур твердой фазы регионарных внешних секретов при хроническом гнойном среднем отите у взрослых 123
4.1. Исследование обмена липидов 123
4.1.1. Липидный профиль крови 123
4.1.2. Результаты исследования липидов в регионарных внешних секретах .126
4.2. Морфологический анализ твердой фазы биологических жидкостей при хроническом гнойном среднем отите 132
4.2.1. Морфологическая характеристика слюны у взрослых 132
4.2.2. Изучение природы холестериноподобных кристаллов 141
4.2.3. Морфологическая характеристика препаратов отделяемого из среднего уха 145
4.3. Результаты гистологических исследований 150
ГЛАВА 5. Патофизиологические изменения системы иммунитета при бактериальном наружном диффузном отите у взрослых больных 152
5.1. Микробиологическая характеристика очага воспаления 154
5.2. Состояние системы иммунитета при бактериальном наружном диффузном отите 156
5.3. Динамика микробного пейзажа очага воспаления и показателей иммунитета на фоне проведенного лечения бактериального наружного диффузного отита 176
ГЛАВА 6. Влияние латентных инфекций на хроническую патологию лимфоэпителиального глоточного кольца у детей, осложненную экссудативным средним отитом 203
6.1. Маркеры латентных инфекций у больных экссудативным средним отитом 203
6.2. Изучение взаимосвязи латентных инфекций и клинической картины ЭСО 208
6.3. Цитологические и иммунологические исследования 218
6.4. Использование результатов исследований на латентные инфекции для определения индивидуальных схем лечения 223
ГЛАВА 7. Влияние операционной травмы и латентных инфекций на систему гемостаза у детей с патологией лимфоэпителиального глоточного кольца 231
7.1. Показатели свертывающей системы крови до оперативного лечения 231
7.2. Воздействие операционной травмы на систему гемостаза 236
7.3. Связь нарушений системы гемостаза и операционных кровотечений с ВЭБ-, ЦМВ- и стрептококковой инфекциями 241
7.4. Динамика плазменного фибронектина на этапах оперативного лечения 250
Заключение 255
Выводы 282
Практические рекомендации 284
Список сокращений 285
Список литературы 287
