Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 10
1.1 Эпидемиологические аспекты острого коронарного синдрома, сахарного диабета и почечной дисфункции 10
1.2 Нарушения функции почек и углеводного обмена у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями
1.2.1 Почечная дисфункция как предиктор развития сердечно-сосудистых заболеваний и фактор риска развития неблагоприятных исходов после перенесенного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST 12
1.2.2 Сахарный диабет, почечная дисфункция и сердечно-сосудистые заболевания, механизмы формирования неблагоприятных исходов
1.3 Особенности оценки прогноза инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом и почечной дисфункцией 21
1.4 Различные способы оценки почечной функции 23
ГЛАВА 2 Материал и методы исследования 27
2.1 Общая клиническая характеристика больных 27
2.2 Оценка госпитального прогноза в общей группе пациентов 41
2.3 Оценка отдаленного прогноза
2.3.1 Годовой этап наблюдения 42
2.3.2 Трехлетний этап наблюдения
2.4 Дизайн исследования 45
2.5 Методы обследования пациентов 46
2.5.1 Общеклинические методы обследования 46
2.5.2 Инструментальные методы обследования 46
2.5.3 Лабораторные методы исследования 49
2.6 Статистическая обработка материала 56
ГЛАВА 3 Результаты собственного исследования и их обсуждение 55
3.1 Клинико-анамнестические особенности пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в зависимости от наличия сахарного диабета 2 типа и почечной дисфункции 55
3.2 Анализ госпитального этапа у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в зависимости от наличия сахарного диабета и почечной дисфункции 65
3.3 Исходы годового этапа наблюдения у больных после перенесенного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST в зависимости от наличия сахарного диабета и почечной дисфункции 71
3.4 Исходы трехлетнего этапа наблюдения у больных после перенесенного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST в зависимости от наличия сахарного диабета и почечной дисфункции 75
3.5 Факторы риска развития почечной дисфункции у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 79
3.6 Клинико-прогностическое значение сывороточного липокалина, ассоциированного с желатиназой нейтрофилов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST с наличием и отсутствием сахарного диабета 2 типа 88
Заключение 105
Выводы 113
Практические рекомендации 115
Список сокращений 116
Список литературы 119
