Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы диагностики и лечения опухолей ствола головного мозга у детей и подростков. Обзор литературы 10
1.1. Анатомия ствола мозга 10
1.2. Клинические проявления опухоли ствола мозга 11
1.3. Рентгенологическая и морфологическая диагностика опухолей ствола мозга. 14
1.4 Молекулярно-генетическая диагностика опухолей мозга 15
1.5. Современное состояние проблемы лечения опухолей ствола мозга 28
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Дизайн исследования 36
2.2. Общая характеристика анализируемой группы больных ОСГМ 37
2.3. Методы исследования 41
2.4. Предлучевая подготовка больных при опухолях ствола головного мозга и методики лучевой терапии 42
2.5. Молекулярно-генетические методы исследования 46
2.6. Методы статистической обработки данных 50
Глава 3. Первичное и повторное лечение, молекулярно генетическая диагностика при ОСГМ у детей (результаты исследования) 51
3.1. Результаты первичного лучевого и химиолучевого лечения 51
3.2. Повторное лечение при возобновлении роста опухоли ствола мозга и его результаты 65
3.3. Обсуждение результатов повторного лучевого и химиолучевого лечения больных ОСГМ 79
3.4. Результаты молекулярно-генетических исследований ДНК опухоли в плазме периферической крови методом цифрового ПЦР 82
3.5. Исследование динамики концентрации мутантной ДНК в периферической крови в процессе ЛТ 89
3.6. Обсуждение результатов молекулярно-генетических исследований 94
3.7. Алгоритм выработки тактики при возобновлении роста ОСГМ 98
Заключение 99
Выводы 109
Практические рекомендации 110
Список сокращений 111
Список использованной литературы 111
