ВВЕДЕНИЕ.................................................................................................................. 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .......................................................................... 14
1.1. Медицинская помощь новорожденным на современном этапе ................. 14
1.2. Критические состояния детей при рождении, требующие неонатальной
реанимации ................................................................................................................ 18
1.3. Неонатальная реанимация в РФ: принципы и распространенные ошибки при
проведении неонатальной реанимации................................................................... 22
1.4. Практико-ориентированные подходы к подготовке медицинского
персонала.................................................................................................................... 27
ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ............................................ 31
2.1. Общая характеристика собственных наблюдений ......................................... 31
2.2. Методы исследования........................................................................................ 36
2.3. Чек-лист анализа проведения неонатальной реанимации ............................. 38
2.4. Характеристика образовательной программы с использованием
симуляционных технологий, направленной на снижение младенческой
смертности в Хабаровском крае. Аудит профессиональных компетенций
медицинских специалистов родовспомогательных учреждений Хабаровского
края ............................................................................................................................. 41
2.5. Методика анализа клинической эффективности симуляционного обучения
медицинских специалистов родовспомогательных учреждений......................... 52
2.6. Методы статистического анализа..................................................................... 55
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ....................... 57
3.1. Характеристика матерей, дети которых были включены в исследование... 57
3.2. Характеристика новорожденных, включенных в исследование................... 63
3.3. Клинические изменения состояния новорожденных при проведении
неонатальной реанимации в родильном зале и перинатальные исходы............. 72
3.4. Анализ качества проведения неонатальной реанимации в родильном зале 77
3.5. Анализ недостатков неонатальной реанимации в родильном зале .............. 85
3
3.6. Анализ профессиональных компетенций........................................................ 88
3.7. Анализ клинической эффективности симуляционного обучения
медицинских специалистов родовспомогательных учреждений......................... 95
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ......................................................................................................... 98
ВЫВОДЫ................................................................................................................. 107
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ................................................................. 109
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ..................................................................................... 110
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ....................................................................................... 112
ПРИЛОЖЕНИЯ....................................................................................................... 139
Приложение А. Опросник по вопросам владения профессиональными
компетенциями и их применения в практической деятельности при оказании
помощи новорожденным........................................................................................ 140
