Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 13
1.1 Качество и эффективность оказания стоматологической помощи 13
1.2 Характеристика микробиоценоза корневых каналов при заболеваниях пульпы зуба и периапикальных тканей .19
1.3 Основные лекарственные средства для комплексного лечения пациентов с осложнениями кариеса зубов .25
1.4 Иммунологические аспекты осложнений кариеса зубов 36
ГЛАВА 2 Материал и методы исследования 41
2.1 Материал исследования 41
2.2 Объекты исследования 43
2.3 Методы исследования .48
2.3.1 Аналитический метод 48
2.3.2 Клинический метод .49
2.3.3 Лабораторные методы исследования .55
2.3.3.1 Микробиологический этап исследования 55
2.3.3.2 Оценка состояния местного иммунитета полости рта 59
2.3.4 Статистический метод 63
ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований .64
3.1 Результаты изучения обращаемости пациентов за стоматологической помощью .64
3.2 Ретроспективный анализ качества эндодонтического лечения по данным изучения медицинской документации 70
3.3 Результаты микробиологических исследований .75
3.3.1 Характеристика микробиоценоза корневых каналов у пациентов с хроническими заболеваниями пульпы и периодонта 75
3.3.2 Сравнительная характеристика чувствительности микробиоценоза корневых каналов у пациентов с хроническим пульпитом и периодонтитом к активированным растворам галоидосодержащих антисептиков и димексида 87
3.4 Клиническая эффективность эндодонтического лечения зубов по традиционному и модифицированному алгоритмам .94
3.5 Результаты иммунологических исследований 115
3.5.1 Результаты определения состояния местного иммунитета полости рта 115
3.5.1.1 Результаты определения секреторного иммуноглобулина А (sIgA) 115
3.5.1.2 Результаты определения сывороточных иммуноглобулинов A (IgA) и G (IgG) 117
3.5.1.3 Результаты определения активности лизоцима (Liz) 119
3.5.2 Результаты определения коэффициента сбалансированности факторов местного иммунитета полости рта (Ксб) .122
Обсуждение полученных результатов 123
Выводы 137
Практические рекомендации .139
Список литературы .
