Введение
1. Обзор литературы 11
1.1 Эпидемиология ожирения 11
1.2 Висцеральное ожирение и сердечно-сосудистый риск 18
1.2.1 Адипокины и цитокины висцеральной жировой ткани и сердечно-сосудистый риск 18
1.2.2 Эпикардиальное ожирение как метаболический и сердечно-сосудистый фактор риска 25
1.3 Факторы риска рестеноза коронарных артерий после стентирования 28
1.4 Гендерные особенности ожирения, метаболических и сердечно-сосудистых факторов риска 31
Глава 2. Материал и методы исследования 35
2.1 Клиническая характеристика групп исследования. Дизайн исследования 35
2.2 Методы исследования 40
2.2.1 Клинические методы исследования 40
2.2.2 Лабораторные методы исследования 42
2.2.3 Функциональные методы исследования 45
2.2.4 Инструментальные методы исследования 45
2.2.4.1 Эхокардиография 45
2.2.4.2 Определение толщины эпикардиальной жировой ткани с помощью эхокардиографии 46
2.2.4.3 Коронароангиография с определением степени тяжести поражения коронарного русла по шкале Syntax 47
2.2.4.4 МСКТ коронарных артерий с контрастированием 49
2.3 Статистические методы анализа результатов 50
Глава 3. Оценка факторов риска рестеноза коронарных артерий у женщин с ожирением 52
3.1 Клиническая характеристика пациенток в группах с наличием и отсутствием рестеноза коронарных артерий 52
3.2 Сравнительная характеристика метаболических факторов риска в группах с рестенозом и без рестеноза 56
3.3 Сравнительная характеристика адипокинов и цитокинов висцеральной жировой ткани в группах с рестенозом и без рестеноза 59
3.4 Анализ взаимосвязи толщины эпикардиальной жировой ткани с метаболическими факторами риска у женщин 61
4. Прогнозирование риска рестеноза коронарных артерий у женщин с ожирением 67
4.1 Оценка индивидуального риска рестеноза по величине толщины эпикардиальной жировой ткани у женщин 67
4.2 Прогнозирование рестеноза коронарных артерий у женщин с ожирением в период менопаузы 71
Заключение 76
Выводы 85
Практические рекомедации 86
Список литературы 87
