Введение
Глава 1. Значение приверженности к терапии у пациентов с эпилепсией (обзор литературы) 12
1.1. Эпидемиологические аспекты эпилепсии 12
1.2. Неприверженность к терапии антиконвульсантами, влияние на течение заболевания 17
1.3. Факторы приверженности, связанные с пациентами 21
1.4. Факторы приверженности, связанные с врачом 26
1.5.Факторы приверженности, связанные с терапией 27
1.6.Влияние внешних факторов на приверженность к терапии 31
1.7.Способы оценки приверженности к терапии 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 37
2.1. Общая характеристика групп исследования 37
2.2. Методы обследования и лечения 43
Глава 3. Значение факторов, связанных с пациентом медицинской помощью и их взаимодействия в формировании приверженности к терапии при симптоматической эпилепсии 52
3.1. Клинические особенности заболевания в группах сравнения, роль в развитии неприверженности к терапии 52
3.1.1. Результаты нейровизуализации в группах сравнения 60
3.1.2. Нейрофизиологические особенности в группах сравнения 63
3.2. Роль особенностей терапии антиконвульсантами в формировании неприверженности к лечению 66
3.2.1. Оценка проблем в схемах лечения и терапии антиконвульсантами в группах сравнения 66
3.2.2. Значение нарушения лечебных рекомендаций и особенностей терапии АЭП в комплаентности пациента 78
3.3. Оценка психологического статуса пациентов с эпилепсией и его влияние на приверженность к терапии 84
3.4. Роль социально-экономических и демографических факторов, связанных с пациентом, в формировании комплаентности к терапии антиконвульсантами 100
3.4.1. Половозрастные особенности и их роль в формировании комплаентности 100
3.4.2. Роль социального статуса пациентов в развитии неприверженности к терапии антиконвульсантами 102
3.4.3. Влияние вредных привычек на формирование приверженности к лечению 114
3.5. Значение информированности пациента и его родственников о заболевании и тактике лечения в формировании приверженности к терапии. 116
Глава 4. Влияние приверженности к терапии на качество жизни пациентов с симптоматической эпилепсией и пути коррекции комплаентности 124
4.1.Оценка качества жизни в группах сравнения 124
4.2. Факторы и пути коррекции низкой приверженности к терапии у пациентов с симптоматической эпилепсией 133
4.2.1. Корректируемые и некорректируемые факторы низкой приверженности к терапии 133
4.2.2. Основные методы формирования приверженности к терапии и оценка эффективности 136
Заключение 154
Выводы 167
Практические рекомендации 168
Список сокращений 169
Список литературы
