Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .11
1.1 Шов в желудочно-кишечной хирургии .11
1.2 Типы межкишечных анастомозов 14
1.3 Способы формирования межкишечных анастомозов 16
1.3.1 Традиционный ручной лигатурный способ .16
1.3.2 Дополнительные методы укрепления анастомоза в зоне швов .18
1.3.3 Скобочный аппаратно-механический способ 20
1.3.4 Бесшовные способы анастомозирования 22
1.3.4.1 Исторические предпосылки и первые устройства 22
1.3.4.2 Эластичные кольца 25
1.3.4.3 Магнитные кольца 27
1.3.4.4 Биофрагментирующиеся кольца.. 28
1.3.4.5 Сплавы металлов с эффектом памяти формы и их биосвойства .31
1.3.4.6 Применение имплантатов с эффектом памяти формы 36
ГЛАВА 2. Материал, методы исследования и статистическая обработка данных 51
2.1 Объект и дизайн исследования 51
2.2 Получение имплантатов с эффектом памяти формы и исследование их биотехнических характеристик 54
2.3 Методика нагревания охлаждённого имплантата 56
2.4 Анестезиологическое пособие и техника хирургических операций 58
2.5 Бактериологическое исследование анастомозов 68
2.6 Метод пневмопрессии 69
2.7 Макроскопическое исследование анастомозов .71
2.8 Микроскопическое исследование анастомозов 72
2.9 Исследование сроков отторжения и миграции имплантатов 74
ГЛАВА 3. Результаты собственного исследования 76
3.1 Новые биотехнические характеристики имплантатов и методика их установки 76
3.2 Непосредственные результаты операций 80
3.3 Результаты бактериологического исследования 81
3.4 Результаты макро- и микроскопического исследования и оценка прочности анастомозов .83
3.5 Результаты исследования сроков отторжения и миграции имплантатов 103
Заключение 105
Выводы 111
Практические рекомендации 112
Список литературы .113
