Введение
ГЛАВА 1.Обзор литературы 9
1.1.Ишемически-реперфузионные повреждения при трансплантации трупной почки 9
1.2. Микродиализная технология - метод оценки ишемически реперфузионных повреждений трансплантированной трупной почки 13
1.3. Лабораторные и инструментальные методы диагностики функции почечного трансплантата 16
1.4. Особенности фармакологического прекондиционирования севорана и пропофола для профилактики ишемически-реперфузионных повреждений нефротрансплантата 21
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 31
2.1. Общая характеристика больных 31
2.2. Методы анестезии 34
2.3.Методы исследования 36
2.4. Методы исследования биохимических показателей нефротрансплантата. Микродиализ . 37
2.5. Статистический анализ 45
ГЛАВА 3. Оценка эффективности метода микродиализа для ранней диагностики ишемически-реперфузионных повреждений и функции почечного аллотрансплантата 47
3.1. Оценка различий уровня глицерола, глюкозы, лактата, пирувата, соотношения лактат\пируват между группами с первичной функцией и с дисфункцией почечного трансплантата.
3.2. Оценка предикторной значимости показателей уровня глицерола, глюкозы, лактата, пирувата, соотношения лактат\пируват для предсказания в ранние сроки после трансплантации трупной почки риска развития дисфункции нефротрансплантата . 51
3.2.1. Оценка показателей уровня лактата 60
3.2.2. Оценка показателей уровня соотношения лактат/пируват 63
3.2.3. Характеристика моделей показателей-пердикторов для остальных точек наблюдения 68
ГЛАВА 4. Оценка ишемически-реперфузионных повреждений нефротрансплантата 72
ГЛАВА 5. Сравнение анестезии с использованием пропофола и севорана в качестве анестетиков 78
5.1. Оценка различий уровня глицерола, глюкозы, лактата, пирувата, соотношения лактат\пируват между группами с применением севорана и пропофола в качестве интраоперационно вводимых анестетиков 78
Заключение 85
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Список сокращений 93
Список литературы
