Введение
Глава 1. Современное состояние и перспективы развития восстановительно-реконструктивной хирургии полости рта (обзор литературы) 17
1.1. Традиционные подходы в восстановительной хирургии опорных тканей челюстно-лицевой области 17
1.2. Некоторые анатомо-физиологические особенности внутриротовых опорных структур в аспекте восстановительной хирургии 23
1.3. Обоснование биологического (биомиметического) подхода к проблеме регенерации костной ткани 26
1.4. Регенеративные и тканеинженерные технологии восстановления кости: методологические основы 36
1.5. Жировая ткань как перспективный источник клеточного материала для регенеративной медицины 47
Глава 2. Материалы и методы исследования 62
2.1. Материал экспериментального исследования 62
2.2. Общий дизайн клинического исследования 66
2.3. Характеристика больных хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени 67
2.4. Характеристика пациентов с одонтогенными кистозными образованиями челюстей 72
2.5. Характеристика пациентов с атрофией альвеолярного гребня челюстей 77
2.6. Методика получения стромально-васкулярной фракции жировой ткани пациентов 83
2.7. Методика подготовки содержащего СВФ-ЖТ костнопластического материала 92
2.8. Методы исследования 94
2.8.1. Клиническое обследование 94
2.8.2. Рентгенологические методы исследования 99
2.8.3. Периотестометрия 101
2.8.4. Макроморфометрия 101
2.8.5. Гистологический анализ 102
2.8.6. Иммуногистохимический анализ 105
2.8.7. Цитологический анализ 105
2.8.8. Иммуноцитохимический анализ 107
2.9. Статистическая обработка материала 108
Глава 3. Экспериментальное исследование остеорегенераторных свойств стромально-васкулярной фракции жировой ткани 112
3.1. Результаты 112
3.2. Обсуждение 117
Глава 4. Оценка характеристик стромально-васкулярной фракции жировой ткани человека 121
4.1. Обзорная морфологическая характеристика СВФ-ЖТ 121
4.2. Иммунофенотип и число клеток СВФ-ЖТ 123
4.3. Обсуждение 125
Глава 5. Результаты применения стромально-васкулярной фракции жировой ткани в восстановительно реконструктивной хирургии полости рта 135
5.1. Клинико-рентгенологическая оценка восстановления аппарата зубодесневого прикрепления при хроническом пародонтите средней и тяжелой степени 135
5.1.1. Морфологическая характеристика полученных результатов 148
5.1.2. Обсуждение результатов исследования 152
5.2. Клинико-рентгенологическая оценка замещения дефектов челюстных костей после удаления кистозных образований одонтогенного генеза 162
5.2.1. Морфологическая характеристика полученных результатов 178
5.2.2. Обсуждение результатов исследования 184
5.3. Клинико-рентгенологическая оценка восстановления объема костной ткани при атрофии альвеолярного гребня челюстей 195
5.3.1. Морфологическая характеристика полученных результатов 204
5.3.2. Обсуждение результатов исследования 207
Заключение 217
Выводы 224
Практические рекомендации 227
Список сокращений 229
Список терминов 231
Список литературы 234
Приложения 305
