Введение
Глава 1. Комбинированные радиационные поражения. особенности хирургического лечения на современном этапе (обзор литературы) 13
1.1 Общие представления о комбинированных радиационных поражениях 13
1.2 Традиционные подходы к хирургическому лечению комбинированных радиационных поражений 19
1.3 Возможная роль и место тактики многоэтапного хирургического лечения при комбинированном радиационном поражении 23
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1 Общая характеристика исследования 36
2.2 Дизайн экспериментального исследования 37
2.3 Оценка общего состояния животных в эксперименте 39
2.4 Исследование клеточного состава периферической крови у экспериментальных животных 40
2.5 Оценка свертывающей системы крови 40
2.6 Оценка общей антиоксидантной активности и общей проокси дантной активности плазмы крови 40
2.7 Биохимическое исследование плазмы крови 42
2.8 Гистологическое исследование 42
2.9 Статистическая обработка результатов исследования 42
Глава 3. Разработка экспериментальной модели комбинированного радиационно-механического поражения тяжелой степени с возможностью реализации тактики многоэтапного хирургического лечения
3.1 Общая характеристика исследования 44
3.2 Моделирование лучевого компонента комбинированного радиационного поражения 45
3.3 Моделирование механической травмы у кроликов 46
3.4 Моделирование механической травмы у овец 50
Глава 4. Результаты и анализ экспериментального исследования на кроликах 55
4.1 Сравнение результатов оперативного лечения с применением тактики одномоментной исчерпывающей операции и тактики многоэтапного хирургического лечения при тяжелой травме печени 56
4.2 Особенности течения острой лучевой болезни у кроликов, облученных в дозе 6 Гр 65
4.3 Сравнение результатов оперативного лечения с применением тактики одномоментной исчерпывающей операции и тактики многоэтапного хирургического лечения при комбинированном радиационно-механическом поражении 70
4.4 Особенности течения лучевого компонента комбинированного радиационного поражения в зависимости от выбранного метода хирургического лечения 75
Глава 5. Результаты и анализ экспериментального исследования на овцах 80
5.1 Сравнение результатов оперативного лечения с применением тактики одномоментной исчерпывающей операции и тактики многоэтапного хирургического лечения при тяжелой травме печени 80
5.2 Течение острого лучевого синдрома у овец, облученных в дозе 2.5 Гр 94
5.3 Сравнение результатов оперативного лечения с применением тактики одномоментной исчерпывающей операции и тактики многоэтапного хирургического лечения при комбинированномрадиационном поражении 98
5.4 Особенности течения лучевого компонента комбинированного радиационного поражения у овец в зависимости от выбранного метода хирургического лечения 108
Заключение 117
Выводы 127
Практические рекомендации 129
Список сокращений 130
Список использованной литературы 132
