Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1. Молекулярные механизмы патогенеза ишемической болезни сердца 14
1.2. Общая характеристика постперикардиотомного синдрома 17
1.3. Воспаление: механизмы развития системного воспалительного ответа. Взаимосвязь воспаления и окислительного стресса 21
1.4. Общая характеристика окислительного стресса 32
Глава 2. Материалы и методы исследования 53
2.1 Материалы исследования 53
2.1.1 Клинические наблюдения и клинические группы 53
2.1.2 Получение биологического материала 54
2.2 Биохимические методы исследования 55
2.2.1 Определение содержания стабильных метаболитов оксида азота нитритов/нитратов 55
2.2.2 Получение хлороформного экстракта липидов 56
2.2.3 Определение диеновых конъюгатов 56
2.2.4 Определение шиффовых оснований 57
2.2.5 Определение продуктов ПОЛ (малонового диальдегида), реагирующих с 2-тиобарбитуровой кислотой 58
2.2.6 Определение пероксидазной активности миелопероксидазы 59
2.2.7 Определение активности супероксиддисмутазы и супероксидустраняющей активности 60
2.2.8 Определение активности каталазы или скорости утилизации пероксида водорода 61
2.2.9 Определение оксидазной активности церулоплазмина 62
2.2.10 Определение содержания восстановленного глутатиона 62
2.2.11 Определение активности глутатионпероксидазы 63
2.2.12 Определение активности глутатионредуктазы 64
2.2.13 Определение активности глутатион-S-трансферазы 65
1.3.14 Определение активности аргиназы 66
2.4.15 Определение содержания мочевины 67
2.2.15 Определение арилэстеразной активности параоксоназы 68
2.2.17 Определение концентрации общего белка 69
2.2.18 Определение содержания гемоглобина и внеэритроцитарного гемоглобина 69
2.2.19 Определение суммарной пероксидазной активности 69
2.3 Иммуноферментный анализ 70
2.3.1. Определение содержания интерлейкина-1, интерлейкина-6 и интерлейкина-8 70
2.3.2 Определение содержания асимметричного диметиларгинина 71
2.3.3 Определение содержания пероксиредоксина-1 73
2.5. Статистическая обработка результатов 74
Глава 3. Результаты и их обсуждение 75
3.1. Свободнорадикальное окисление в крови и перикардиальной жидкости у больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортоко-ронарное шунтирование 75
3.2 Активность антиоксидантных ферментов и содержание низкомолекулярных антиоксидантов в эритроцитах, плазме и перикардиальной жидкости больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование 84
3.3 Содержание внеэритроцитарного гемоглобина и суммарная пероксидазная активность в плазме и перикардиальной жидкости больных ИБС, перенесших аортокоронарное шунтирование 118
3.4 Активность миелопероксидазы и арилэстеразная активность параоксоназы в плазме и перикардиальной жидкости больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование 123
3.5 Уровень нитритов/нитратов и медиаторов эндотелиальной дисфункции в плазме и эритроцитах больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование 134
3.6 Уровень провоспалительных цитокинов в плазме и перикардиальной жидкости больных ишемической болезнью сердца, перенесших аортокоронарное шунтирование 141
Заключение 154
Выводы 156
Список литературы 158
