ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ..................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .............................................................................. 16
1.1 Общая характеристика ишемической болезни сердца, операция
коронарного шунтирования ........................................................................... 16
1.2 Тромбоциты, нейтрофилы и активные формы кислорода.
Хемилюминесцентный анализ в детекции активных форм кислорода .... 22
1.3 Взаимодействие тромбоцитов и лейкоцитов между собой ........................ 33
1.4 Ацетилсалициловая кислота и клопидогрел.
Резистентность тромбоцитов к антиагрегантам и ее причины .................. 40
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .................................... 48
2.1 Дизайн исследования ...................................................................................... 48
2.2 Материал исследования ................................................................................. 52
2.3 Определение агрегации тромбоцитов и резистентности к
ацетилсалициловой кислоте .......................................................................... 52
2.4 Выделение тромбоцитов из периферической крови и определение их
хемилюминесцентной активности ................................................................ 53
2.5 Выделение нейтрофилов из периферической крови и определение их
хемилюминесцентной активности ................................................................ 54
2.6 Статистический анализ .................................................................................. 55
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .......................................................... 57
3.1 Показатели агрегационной активности тромбоцитов у пациентов с ИБС в
зависимости от их чувствительности к АСК. Хемилюминесцентный
метод диагностики резистентности тромбоцитов к АСК ........................... 57
3.2 Показатели хемилюминесценции тромбоцитов у пациентов с ИБС, в том
числе в зависимости от их чувствительности к АСК ................................. 61
3.3 Показатели хемилюминесценции нейтрофилов у пациентов с ИБС, в том
числе в зависимости от их чувствительности к АСК ................................. 68
3
3.4 Взаимосвязь показателей агрегации и хемилюминесценции тромбоцитов
у пациентов с ИБС, в том числе в зависимости от их чувствительности к
АСК .................................................................................................................. 75
3.5 Взаимосвязь показателей хемилюминесценции тромбоцитов и
нейтрофилов у пациентов с ИБС, в том числе в зависимости от их
чувствительности к АСК................................................................................ 78
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ................................ 80
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ............................................................................................................. 92
ВЫВОДЫ ....................................................................................................................... 94
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ........................................................................................... 96
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................................. 98
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА ................................................. 127
Рисунки ......................................................................................................................... 127
Таблицы ........................................................................................................................ 128
