Введение
Глава I. Обзор литературы.
1.1. Особенности течения беременности и родов у женщин с железодефицитной анемией 11
1.2. Современные представления о резус-конфликтной беременности 23
1.3. Современные представления о физиологии и патологии лактации 35
1.3.1. Регуляция лактационной функции 37
1.3.2. Факторы, влияющие на химический состав
материнского молока 47
1.3.3. Гипогалактия (факторы, способствующие ее развитию) 51
Глава II. Материал и методы исследования 55
2.1. Лабораторные тесты 57
2.2. Исследование сыворотки на наличие неполных резус-антител непрямой пробой Кумбса 60
2.3. Ультразвуковое исследование 62
2.4. Биофизический профиль плода 64
2.5. Оценка сердечной деятельности плода 66
2.6. Допплерометрическое исследование фетоплацентарного комплекса 67
2.7. Проведение трансобдоминального амниоцентеза 69
2.8. Гормональные исследования 70
2.9. Исследование патоморфологии плаценты 71
2.10. Исследование лактационной функции 71
2.11. Химический состав молока 72
2.12. Определение резус-антител в молоке 73
2.13. Тактика ведения беременных с Rli-отрицательной принадлежностью крови в сочетании с железодефицитной анемией 74
2.14. Статистическая обработка результатов 79
Глава III.
3.1. Клиническая характеристика обследованных беременных 80
Глава IV. Результаты исследования 93
4.1. Особенности течения беременности в обследованных группах 93
4.2. Исследование околоплодных вод при резус-конфликтной беременности в сочетании с железодефицитной анемией 102
4.3. Состояние фетоплацентарного комплекса у женщин в обследованных группах 104
4.4. Морфологическая структура плаценты у женщин с Rh-конфликтной беременностью и анемией 119
4.5. Перинатальные исходы у беременных в обследованных группах 124
4.6. Особенности лактационной функции в обследованных группах 133
4.7. Оценка эффективности превентивного лечения лактационных ослож-ений у родильниц с резус-конфликтной беременностью и ЖДА 148
Глава V. Обсуждение полученных результатов 157
Выводы 192
Практические рекомендации 193
Список литературы 195
