Введение
Глава I. Обзор литературы 15
1.1 Введение 15
1.2 Эпидемиология 16
1.3 Механизм и патогенез интраоперационных РГНТ 17
1.4 Факторы риска реакций гиперчувствительности 20
1.5 Профилактика РГНТ 24
1.6 Клиническая и лабораторная диагностика 27
1.7 Лечение 31
Глава II. Материал и методы исследования 39
2.1 Методы анестезии и используемый мониторинг 39
2.2 Выявление факторов риска 40
2.3 Протокол профилактики РГНТ 41
2.4 Критерии клинической диагностики 42
2.5 Лабораторная диагностика РГНТ 43
2.6 Лечение 44
2.7 Анализ неблагоприятных последствий 45
2.8 Статистическая обработка данных 45
Глава III. Результаты исследования 51
3.1 Эпидемиология и клиническая структура РГНТ 47
3.2 Лекарственные препараты, вызывающие РГНТ во время анестезии 51
3.3 Последствия РГНТ в ближайшем послеоперационном периоде 53
3.4 Оценка частоты и клинических проявлений РГНТ по группам исследования 54
3.5 Анализ частоты РГНТ у пациентов 1 группы в зависимости от аллергологического анамнеза 55
3.6 Выявление факторов риска РГНТ с помощью метода логистической регрессии 56
3.7 Анализ эффективности и безопасности применения протокола профилактики у пациентов 2 группы 61
3.8 Результаты аллергологического обследования перед операцией 62
3.9 Клинические случаи гиперчувствительности к протамину 64
3.10 Верификация диагноза с помощью лабораторных методов исследования 67
3.11 Оценка связи исходного уровня общего IgE с возникновением РГНТ 68
3.12 Лечение РГНТ 69
Глава IV. Обсуждение полученных результатов 76
Заключение 91
Выводы 94
Практические рекомендации 96
Список используемой литературы 97
