Введение
Глава 1 Обзор литературы. Современные подходы в периоперационном ведении пациентов с острой толстокишечной непроходимостью 16
1.1 Патогенетические аспекты и причины летальности при острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза 16
1.2 Гериатрическая оценка и характерные осложнения периоперационного периода 24
1.3 Актуальные критерии прогноза периоперационных осложнений и летальных исходов (значимость интегральных шкал и сверхмедленных биопотенциалов) 37
1.4 Современные тенденции в предоперационной интенсивной терапии пациентов с острой толстокишечной непроходимостью 43
1.5 Хирургическая тактика при устранении острой толстокишечной непроходимости 58
1.6 Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств при острой толстокишечной непроходимости 61
1.7 Реанимационные аспекты послеоперационного периода 70
1.8 Резюме (обзор литературы) 80
Глава 2 Материал и методы исследования 82
2.1 Клинический материал и методики 82
2.2 Анализ и статистика 96
Глава 3 Результаты исследования и их обсуждение 97
3.1 Ретроспективный сравнительный комплексный анализ течения периоперационного периода у пациентов с острой толстокишечной непроходимостью в зависимости от применения эпидуральной аналгезии. 97
3.2 Оценка адекватности и выявление оптимальных сроков проведения предоперационной интенсивной терапии с учётом функционального состояния по данным регистрации постоянного потенциала головного мозга . 122
3.3 Диагностическая и прогностическая значимость постоянного потенциала головного мозга в предоперационном периоде 131
3.4 Структура и частота критических инцидентов во время сочетанной анестезии при различных функциональных состояниях 134
3.5 Анализ надёжности балльных шкал оценки тяжести пациентов и структуры периоперационных осложнений с выделением прогностических маркеров риска их развития в зависимости от функционального состояния. 142
3.6 Риск развития острого повреждения почек с учётом интраабдоминальной гипертензии и степень кишечной дисфункции в послеоперационном периоде в зависимости от функционального состояния 148
3.7 Разработка и апробация алгоритмов упреждения осложнений в периоперационном периоде у пациентов с острой толстокишечной непроходимостью 169
Заключение 189
Перспективы дальнейшей разработки темы 206
Выводы 207
Практические рекомендации 210
Список сокращений и условных обозначений 212
Список литературы 214
Список иллюстративного материала 258
