Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Эпидемиология и причины развития венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава 13
1.2. Современные подходы к профилактике венозных тромбоэмболических осложнений при тотальном эндопротезировании крупных суставов 15
1.3. Изменения в системе гемостаза больных на разных этапах эндопротезирования тазобедренного сустава 22
1.4. Факторы риска, способствующие развитию тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава 26
Глава 2. Материалы и методы 36
2.1. Общая характеристика работы 36
2.2. Средства и методы тромбопрофилактики. 37
2.3.Методы исследования 38
2.3.1. Описание клинических методов исследования 38
2.3.2. Лабораторные методы, используемые при исследовании крови 39
2.3.3. Показатели системы гемостаза в контрольной группе здоровых людей 41
2.4. Методы статистического анализа материала 42
Глава 3. Оценка эффективности различных схем фармакологической тромбопрофилактики после ортопедического вмешательства 44
3.1. Сравнительная характеристика групп больных, получающих различные антикоагулянты 44
3.2. Анализ структуры венозных тромбоэмболий при применении эноксапарина натрия, ривароксабана и дабигатрана этексилата после эндопротезирования тазобедренного сустава 50
Глава 4. Анализ гемостатического потенциала у ортопедических больных при тромбопрофилактике с использованием различных антикоагулянтов 54
4.1. Анализ гемостатических реакций на фоне применения антикоагулянтов 54
4.2. Особенности гемостатических реакций по данным интегральных методов исследования и динамики маркеров активации свертывания крови в период применения и после отмены антикоагулянтов 62
Глава 5. Дополнительные факторы тромбогенного риска, ассоциированные с эндопротезированием тазобедренного сустава 72
5.1.Оценка прогностической значимости отдельных предоперационных факторов тромбогенного риска для развития венозных тромбоэмболических осложнений 72
5.2. Анализ сочетаний факторов тромбогенного риска 84
5.3. Многофакторный анализ значимых факторов тромбогенного риска и модели прогнозирования риска венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава 89
Заключение. 97
Перспективы дальнейшей разработки темы 99
Выводы 102
Практические рекомендации 103
Перспективы дальнейшей разработки темы 104
Список сокращений и условных обозначений 105
Список литературы 106
Приложения 136
Приложение А 136
Приложение Б 139
