Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 14
1.1 История хирургического лечения аневризмы брюшной аорты 14
1.2 Определение и частота аневризмы брюшной аорты 16
1.3 Диагностика аневризмы брюшной аорты и сопутствующая патология 17
1.4 Хирургические методы лечения аневризмы брюшной аорты 18
1.4.1 Открытая операция – резекция аневризмы брюшной аорты 20
1.4.2 Эндоваскулярное протезирование аневризмы брюшной аорты 23
1.5 Осложнения хирургического лечения аневризмы брюшной аорты... 27
1.5.1 Осложнения открытой операции – резекции аневризмы брюшной аорты 28
1.5.2 Осложнения эндоваскулярного протезирования аневризмы брюшной аорты 32
1.6 Профилактика осложнений хирургического лечения аневризмы брюшной аорты 36
1.6.1 Профилактика осложнений открытой операции по поводу аневризмы брюшной аорты 36
1.6.2 Профилактика осложнений эндоваскулярного протезирования аневризмы брюшной аорты 48
1.7 Заключение 51
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 53
2.1 Дизайн исследования 53
2.2 Характеристика клинического материала 58
2.3 Методы исследования 61
2.3.1 Клинические данные 61
2.3.2 Электрокардиография 62
2.3.3 Эхокардиография 63
2.3.4 Ультразвуковое исследование брюшной аорты и магистральных артерий 64
2.3.5 Аортоартериография 66
2.3.6 Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием 67
2.3.7 Характеристика висцеральных артерий и аорто-подвздошно бедренного сегмента 67
2.3.8 Коронарография 71
2.4 Хирургическое лечение больных с аневризмой брюшной аорты 72
2.4.1 Открытая операция – резекция аневризмы брюшной аорты 76
2.4.2 Эндоваскулярное протезирование аневризмы брюшной аорты 80
ГЛАВА 3 Результаты исследования 83
3.1 Результаты лечения больных 1 группы 83
3.1.1 Ранние результаты лечения больных 1 группы 84
3.1.2 Отдаленные результаты лечения больных 1 группы 95
3.2 Результаты лечения больных 2 группы 110
3.2.1 Ранние результаты лечения больных 2 группы 110
3.2.2 Отдаленные результаты лечения больных 2 группы 125
3.3 Результаты лечения больных 3 группы 138
3.3.1 Ранние результаты лечения больных 3 группы 138
3.3.2 Отдаленные результаты лечения больных 3 группы 142
3.4 Регрессионный анализ предикторов осложнений и летальности 149
ГЛАВА 4 Меры профилактики осложнений хирургического лечения аневризмы брюшной аорты . 156
4.1 Способ оценки кровоснабжения левой половины толстой кишки в эксперименте 157
4.2 Профилактика ишемических осложнений левой половины толстой кишки при резекции аневризмы брюшной аорты 166
4.3 Экспериментальное исследование на наличие синдрома ишемии-реперфузии при хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты 175
ГЛАВА 5 Способ реконструкции инфраренального отдела брюшной аорты по поводу аневризмы: пилотное рандомизированное клиническое исследование 188
5.1 Способ реконструкции инфраренального отдела брюшной аорты по поводу аневризмы 188
5.2 Пилотное рандомизированное клиническое исследование по оценке способа реконструкции инфраренального отдела брюшной аорты по поводу аневризмы 197
ГЛАВА 6 Заключение 209
Выводы 232
Практические рекомендации 234
Список сокращений 236
Список литературы 2
