Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Анализ возникновения дисколоритов зубов 13
1.2. Влияние отбеливающих препаратов на мягкие и твердые ткани полости рта .18
1.2.1. Современные средства и методы отбеливания твердых тканей зубов 18
1.2.2. Безопасность и возможные осложнения, возникающие после процедуры отбеливания 21
1.3. Гиперестезия дентина, ее профилактика и лечение после процедуры отбеливания .26
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика проведенного исследования 33
2.1.1 Дизайн исследования .33
2.1.2 Характеристика клинического материала, используемого в работе .35
2.2 Методы клинического обследования 44
2.3. Методика определения цвета твердых тканей зубов 46
2.4 Методы индексной оценки состояния тканей полости рта .48
2.4.1 Оценка состояния тканей пародонта с помощью папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса .49
2.4.2 Методика проведения изучаемого индекса эффективности гигиены полости рта 50
2.4.3 Методика проведения индекса реминерализации 52
2.4.4 Методика проведения теста эмалевой резистентности 53
2.4.5 Методика проведения оценки гиперестезии дентина 54
2.5 Методика чистки зубов и применение средств профилактики .57
2.6 Методика отбеливания измененных в цвете витальных зубов 58
2.7 Оценка уровня минерализации твердых тканей зубов 60
2.7.1 Методика подготовки удаленных зубов к растровой электронной микроскопии 60
2.7.2 Методика проведения растровой электронной микроскопии исследуемых зубов 63
2.8 Статистическая обработки результатов исследования 64
Глава 3. Результаты клинических исследований
3.1 Анализ причины и частоты дисколоритов твердых тканей зубов .67
3.2 Результаты оценки применения отбеливающих зубных паст для профилактики окрашивания зубов у пациентов первой группы 69
3.2.1 Результаты оценки применения отбеливающей зубной пасты для профилактики окрашивания зубов у пациентов первой группы первой подгруппы 70
3.2.2 Результаты оценки применения отбеливающей зубной пасты для профилактики окрашивания зубов у пациентов первой группы второй подгруппы 71
3.2.3 Результаты оценки применения отбеливающей зубной пасты для профилактики окрашивания зубов у пациентов первой группы третьей подгруппы .73
3.2.4 Результаты оценки применения отбеливающей зубной пасты для профилактики окрашивания зубов у пациентов первой группы четвертой подгруппы .75
3.3. Анализ результатов проведения отбеливания и использования реминерализующей терапии для повышения резистентности твердых тканей витальных зубов у пациентов второй группы .78
3.3.1 Динамика изменений цвета витальных зубов до и после процедуры химического отбеливания и реминерализующей терапии у пациентов второй группы 79
3.3.2 Анализ результатов изучения индекса РМА до и после процедуры химического отбеливания и реминерализующей терапии у пациентов второй группы .81
3.3.3 Анализ результатов изучения индекса эффективности гигиены полости рта до и после проведения процедуры химического отбеливания и реминерализующей терапии у пациентов второй группы .83
3.3.4 Анализ результатов изучения индекса реминерализации у пациентов второй группы 86
3.3.5 Анализ результатов значений кислотоустойчивости эмали у пациентов второй группы .89
3.3.6 Анализ изучения величин показателя индексов распространения гиперестезии зубов и интенсивности гиперестезии зубов у пациентов второй группы 93
3.4 Результаты растровой электронной микроскопии эмали постоянных зубов человека до, после профессионального отбеливания, осветления эмали и применения комплекса профилактических средств 97
Заключение .102
Выводы 122
Практические рекомендации 124
Перспективы дальнейшей разработки темы .125
Список литературы .126
Приложения 151
