Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы .12
1.1. Патогенез венозного тромбоза и понятие «тромбофилия», приобретенные факторы риска ВТЭ .12
1.2. Роль наследственных тромбофилий в развитии повторных эпизодов ВТЭ и тяжелого посттромбофлебитического синдрома .26
1.3. Клинико-инструментальная диагностика ТГВ и ТЭЛА, новые маркеры венозного тромбоэмболизма 27
1.4. Патогенез и факторы риска посттромбофлебитического синдрома 31
1.5. Влияние антикоагулянтной терапии на течение и исход венозного тромбоэмболизма 32
ГЛАВА 2. Материалы и методы .35
2.1. Объект и материал исследования 35
2.2. Методы исследования 38
ГЛАВА 3. Основные наследственные и приобретенные факторы риска венозного тромбоэмболизма у пациентов молодого возраста .42
3.1. Влияние аллельного полиморфизма генов, ассоциированных с активностью плазменного звена гемостаза, на риск ВТЭ у пациентов молодого возраст 42
3.2. Особенности аллельного полиморфизма генов, ассоциированных с активностью плазменного звена гемостаза, у мужчин и женщин с ВТЭ 46
3.3. Закономерности распределения ДНК-полиморфизмов при различных клинических вариантах ВТЭ 50
3.4. Распределение генотипов исследуемых генов у больных с различной анатомической локализацией тромбоза глубоких вен 54
3.5. Основные приобретенные факторы риска ВТЭ 57
ГЛАВА 4. Ассоциация аллельных вариантов исследуемых генов с тяжестью исхода заболевания (рецидив, тяжелый ПТФС) 61
4.1. Распределение генотипов изучаемых генов в зависимости от степени тяжести ХВН у больных с ВТЭ 61
4.2. Особенности распределения генотипов изучаемых генов у больных с рецидивирующим течением ВТЭ 63
4.3. Ассоциация аллельного полиморфизма исследуемых генов с различными типами и степенью реканализации тромбоза .66
ГЛАВА 5. Маркеры тяжести острого втэ и предикторы тяжелого посттромбофлебитического синдрома. отдаленные результаты лечения пациентов молодого возраста с ВТЭ в зависимости от соблюдения комплаентности терапии 75
5.1. Определение маркеров тяжести ВТЭ в острый период 75
5.2. Выявление предикторов тяжелого посттромбофлебитического синдрома 78
5.3. Оценка типа реканализации перенесенного ТГВ в отдаленном периоде .81
5.4. Оценка отдаленных результатов лечения пациентов молодого возраста с ВТЭ .83
5.5. Оптимизация тактики ведения пациентов с острым ВТЭ 87
Обсуждение результатов 93
Выводы
Практические рекомендации 108 приложения .110
Список литературы
