Введение
ГЛАВА 1 Современные аспекты кровопотери в хирургии идиопатического сколиоза (обзор литературы) 13
1.1 Современные сведения о факторах риска и степени тяжести кровопотери в хирургии сколиоза 13
1.2 Дисплазия соединительной ткани как фактор риска повышенной кровопотери у больных с идиопатическим сколиозом
1.3 Гликозаминогликаны в аспекте гемостаза у больных с идиопатическим сколиозом 21
1.4 Современные представления об эффективности методов кровесбережения в хирургии идиопатического сколиоза 23
ГЛАВА 2 Материал и методы
2.1 Дизайн исследования 29
2.2 Клиническая характеристика материала исследования 31
2.3 Использованные в работе методы лабораторного контроля, морфологического исследования, функциональной и лучевой диагностики 34
2.3.1 Методы лабораторных исследований 34
2.3.2 Методы определения объема интраоперационной кровопотери и объема циркулирующей крови 34
2.3.3 Метод определения сульфатированных гликозаминогликанов 35
2.3.4 Метод низкочастотной пьезотромбоэластографии 35
2.3.5 Метод морфологического исследования костной ткани 38
2.3.6 Метод определения плотности костной ткани 39
2.3.7 Методы оценки наличия признаков дисплазии соединительной ткани 39
2.4 Общая характеристика метода анестезиологического обеспечения 40
2.5 Методы профилактики повышения внутрибрюшного давления 41
2.6 Методы статистической обработки 42
ГЛАВА 3 Факторы, определяющие объем интраоперационной кровопотери при хирургической коррекции идиопатического сколиоза
3.1 Характеристика особенностей примененных хирургических технологий 44
3.2 Значение декомпрессии передней брюшной стенки при хирургической коррекции идиопатического сколиоза 46
3.3 Особенности морфологии костной ткани у больных с идиопатическим сколиозом 48
3.4 Частота наличия признаков дисплазии соединительной ткани у
больных с идиопатическим сколиозом 52
ГЛАВА 4 Особенности системы поддержания агрегатного состояния крови у больных с идиопатическим сколиозом. способыпрогнозирования объема интраоперационной кровопотери 58
4.1 Результаты оценки функционального состояния системы гемостаза стандартными лабораторными методами 58
4.2 Результаты оценки гемостатического потенциала крови у больных с идиопатическим сколиозом
4.3 Прогнозирование кровопотери на основании определения уровня сульфатированных гликозаминогликанов 70
4.4 Прогнозирование интраоперационной кровопотери на основании комплекса определяющих ее факторов 73
Заключение 82
Выводы 92
Практические рекомендации 94
Список сокращений 97
Список литературы
