Введение
ГЛАВА 1. Когнитивные нарушения у больных шизофренией и их психофизиологические проявления (обзор литературы) 14
1.1. Мозговые механизмы познавательных функций 14
1.1.1. Рабочая память .14
1.1.2. Эксплицитное решение задач и регуляторные функции
1.2. Когнитивные нарушения у больных шизофренией 20
1.3. Нарушения физиологических механизмов познавательных процессов у больных шизофренией, выявленых при помощи ЭЭГ .26
1.3.1. Изменение синхронности работы мозга и адаптивного торможения у
больных шизофренией .26
1.3.2. Отклонения спектральной мощности ЭЭГ при шизофрении 28
1.3.3. Сравнение биоэлектрической активности при расстройствах шизофренического и аффективного спектров 35
1.4. Изменения вызванных потенциалов головного мозга у больных шизофренией .37
1.4.1. Волна P50 и её редукция у больных шизофренией .37
1.4.2. Описание волны P200 и её изменения при шизофрении .38
1.4.3. Изменение негативности НР у больных шизофренией .44
1.4.4. Редукция волны P300 47
1.4.5. Психофизиологические корреляты решения вербально -логических задач
(волна N400) 49
1.5. Другие отличительные физиологические параметры боль ных шизофренией 54
1.5.1. Пре-импульсное торможение .54
1.5.2. Нарушения движений глаз 55
1.6. Взаимосвязь психофизиологических параметров с когни тивным функционированием .56
1.6.1. Теоретическая модель взаимосвязи комплекса P200 – P300 с когнитивными функциями 56
ГЛАВА 2. Описание процедуры, методов и выборки .59
2.2. Характеристики выборки .60
2.2.1. Социально-демографические и клинические характеристики выборки...60
2.2.2. Критерии включения 66
2.2.3. Критерии исключения 67
2.3. Описание использованных методик 69
2.3.1. Краткое исследование когнитивных функций при шизофрении (BACS).69
2.3.2. Рестандартизованная методика «Комплексная фигура Рея-Остеррита»... 71
2.3.3. Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) 75
2.3.4. Шкала позитивных и негативных синдромов (PANSS) .76
2.4. Изучение спектральной мощности и вызванных потен циалов 79
2.5. Исследование вп в процессе решения вербально-логической задачи 81
2.6. Методы математико-статистической обработки данных .82
Глава 3. Описание результатов исследования когнитивной сферы и психофизиологических параметров у больных параноидной шизофренией 84
3.1. Результаты исследования когнитивной сферы 84
3.1.1. Вербальное научение 87
3.1.2. Рабочая память 91
3.1.3. Моторные навыки .93
3.1.4. Семантическая и вербальная беглость 95
3.1.5. Навыки проблемного решения 96
3.1.6. Результаты сравнительного анализа теста «Комплексная Фигура Рея Остеррита» 97
3.2. Результы сравнительного и корреляционного исследования спектральной мощности ЭЭГ 101
3.2.1. Сравнительный анализ спектральной мощности ЭЭГ в исследуемых груп-груп-пах 101
3.2.2. Сравнение спектральных характеристик ЭЭГ больных шизофренией с когнитивными показателями 107
3.3. Результаты исследования вызванных потенциалов в исследуемых группах 112
3.3.1. Сравнительный анализ амплитуды волны P200 и негативности рассогласования в исследуемых группах 112
3.3.2. Взаимосвязь когнитивных функций с волной P200 и НР 116
3.3.3. Описание результатов ВП в процессе решения вербально-логической задачи 120
3.3.4. Дифференциально-диагностическая модель порядковой логистической регрессии шизофрении, АР и нормы на основе характеристик когнитивногофункционирования и показателей ВП .127
ГЛАВА 4. Теоретическая модель когнитивных нарушений у больных шизофренией 131
4.1. Эмпирическая база 131
4.2. Теоретическая база 135
4.3. Принцип работы модели 139
Выводы 141
Заключение 143
Список литературы
