Введение
Глава 1 Обзор литературы 11
1.1 Исторический обзор 11
1.2 Частота заболевания 12
1.3 Причины и факторы риска развития мезентериальной ишемии. 16
1.4. Патофизиология 19
1.5. Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения 20
1.6 Диагностика острого нарушения артериального кровоснабжения кишечника 28
1.6.1 Лабораторная диагностика 28
1.6.2 Рентгеновские исследования 29
1.6.2.1 Рентгенография органов брюшной полости 30
1.6.2.2 Ангиография 30
1.6.2.3 Компьютерная томография 31
1.6.3 Магниторезонансная томография 33
1.6.4 Ультразвуковое исследование (УЗИ) 34
1.6.5 Диагностическая лапароскопия 35
1.7 Консервативные методы лечения 37
1.8 Оперативное лечение 38
1.8.1 Оперативные вмешательства на сосудах 39
1.8.2 Интраоперационная оценка жизнеспособности кишечника 41
1.8.3 Резекция кишечника 43
1.8.4 Методика «second look» 44
1.9 Послеоперационный период 46
1.10 Летальность при ОНМК 47
Глава 2. Материалы и методы исследования 50
2.1 Анатомическое исследование 50
2.2 Клиническая характеристика больных 51
2.3 Лабораторная диагностика 57
2.4 Инструментальная диагностика 58
ГЛАВА 3. Результаты исследования 61
3.1 Результаты анатомического исследования 61
3.2 Результаты клинического исследования 63
3.3 Особенности лапароскопии при ОНАКК 67
3.4 Методика «открытых» оперативных вмешательств 69
3.5 Характеристика оперативных вмешательств 76
3.6 Методика «second look» 81
3.7 Диагностическо-тактический алгоритм 93
Заключение 94
Выводы 96
Практические рекомендации 97
Список литературы 98
