Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы ранней диагностики и лечения наиболее часто встречающихся видов невропатий (обзор литературы) 11
1.1 Диабетические невропатии 11
1.2 Компрессионно-ишемические невропатии 29
1.3 Вибрационные невропатии 44
Глава 2. Материалы и методики обследования 48
2.1 Общая характеристика групп больных 48
2.1.1 Диабетические невропатии 48
2.1.2 Компрессионно-ишемические невропатии 51
2.1.3 Вибрационные невропатии 55
2.2 Методики исследования 57
2.2.1 Клиническое исследование 57
2.2.2 Электронейромиография 64
2.2.2.1 Исследование функции сенсорных волокон нервов 64
2.2.2.2 Исследование функции моторных волокон нервов 64
2.2.2.3 Исследование функции симпатических волокон нервов (оценка симпатического кожного потенциала) 65
2.2.3 Количественное сенсорное тестирование. Исследование порогов температурной, болевой и вибрационной чувствительности 67
2.2.4 Исследование кожно-гальванического рефлекса (КГР) 70
2.2.5 Фотоплетизмография (ФПГ) 75
2.2.6 Рентгенография 77
2.2.7 Магнитно-резонансная томография 78
2.2.8 Методы статистической обработки данных 78
Глава 3 Особенности клинической картины обследованных больных 80
3.1 Клиника диабетических невропатий 80
3.2 Клиника компрессионно-ишемических невропатий 110
3:2.1 Компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва 117
3.2.1.1 Синдром запястного канала 117
3.2.1.2 Синдром круглого пронатора 121
3.2.2 Компрессионно-ишемическая невропатия локтевого нерва 124
3.2.2.1 Синдром канала Гюйона 125
3.2.2.2 Синдром кубитального канала 129
3.2.3 Компрессионно-ишемическая невропатия лучевого нерва 135
3.2.3.1 Синдром спирального канала 135
3.2.3.2 Синдром супинатора 137
3.2.4 Компрессионно-ишемическая невропатия седалищного нерва 139
3.2.4.1 Синдром грушевидной мышцы 138
3.2.5 Компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва 143
3.2.5.1 Синдром малоберцового канала 143
3.2.6 Компрессионно-ишемическая невропатия большеберцового нерва 145
3.2.6.1 Синдром канала Рише 145
3.3 Клиника вибрационных невропатий 148
Глава 4. Анализ результатов дополнительного обследования 155
4.1 При диабетических невропатиях 155
4.2 При компрессионно-ишемических невропатиях 171
4.3 При вибрационных невропатиях 202
Глава 5. Лечение невропатий 209
5.1 Лечение диабетических невропатий 209
5.2 Лечение компрессионно-ишемических невропатий 218
5.3 Лечение вибрационных невропатий 224
Заключение 231
Выводы 245
Практические рекомендации 249
Список использованной литературы 250
