Введение
ГЛАВА 1 Механизмы расстройств психонейроиммун ного взаимодействия и их роль в биологиче ском блоке функционального диагноза у больных эндогенными психическими рас стройствами (Обзор литературы) 25
1.1. Роль клеточного иммунитета в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами 39
1.2. Роль гуморального иммунитета в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами 53
1.3. Роль нейроспецифических белков в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами
1.3.1. Общая характеристика некоторых нейроспецифических белков 84
1.3.2. Некоторые нейроиммуноморфологические корреляции при эндогенных психических расстройствах г... 92
ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования 99
2.1 .Клинико-психопатологические методы исследования 100
2.2 Иммунологические методы исследования 101
2.3 Математические методы анализа 105
ГЛАВА 3 Биологические аспекты функционального диагноза на примере психонейроиммунных взаимодействий 108
3.1 Связь конституционально-биологических характеристик с параметрами иммунного гомеостаза 108
3.2. Связь психопатологического диатеза с параметрами иммунного гомеостаза 126
3.3. Связь соматически отягощенной «почвы» с параметрами иммунного гомеостаза 137
3.4. Черты характера в преморбидном периоде и их связь с параметрами иммунного гомеостаза 141
3.5. Продромальные явления и их связь с параметрами иммунного гомеостаза 145
3.6. Характер пререцидивных расстройств и их связь с параметрами иммунного гомеостаза 148
3.7. Обсуждение результатов 150
ГЛАВА 4 Роль иммунного гомеостаза в поддержании адаптационно-компенсаторных реакций биологического уровня у больных психи- ческими расстройствами 161
4.1. Сопоставление показателей иммунного гомеостаза у больных шизофренией, эндогенной депрессией, органиче ским поражением головного мозга и рассеянным склерозом с нормой 164
4.1.1.Сопоставление результатов исследования больных шизофренией с нормой 165
4.1.2. Сопоставление результатов исследования больных аффективной патологией с нормой 167
4.1.3. Сопоставление результатов исследования больных органической патологией головного мозга с нормой 170
4.1.4. Сопоставление результатов исследования больных рассеянным склерозом с нормой 171
4.2. Обсуждение результатов 173
ГЛАВА 5 Реактивность (вариабельность) иммунного гомеостаза, как основа биологической со ставляющей функционального диагноза, у больных эндогенными психическими рас стройствами 177
5.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных шизофренией 178
5.1.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных шизофренией с нормой 179
5.1.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами шизофрении 186
5.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами 197
5.2.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами с нормой 197
5.2.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных с разными формами аффективных расстройств 200
5.2.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами и разными формами шизофрении 201
5.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных органическим поражением головного мозга.. 211
5.3.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных органическим поражением головного мозга с нормой 212
5.3.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных при разных формах органического поражения головного мозга 219
5.3.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и аффектитивными расстройствами 232
5.3.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и разными формами шизофрении
5.3.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и параноидной формой шизофрении 242
5.3.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и простой формой шизофрении 251
5.3.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и шизоаффективным расстройством 256
5.3.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и шизотипическим расстройством 260 5.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом, различными формами шизофрении, эндогенными аффективными расстройствами и органической патологией головного мозга 273
5.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом с нормой 274
5.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и разными формами шизофрении 276
5.4.2.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и параноидной формой шизофрении 276
5.4.2.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и параноидной формой шизофрении 278
5.4.2.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и простой формой шизофрении 280
5.4.2.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и простой формой шизофрении
5.4.2.5. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и шизоаффективным расстройством 284
5.4.2.6. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и шизоаффективным расстройством 2 5.4.2.7. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и шизотипическим расстройством 289
5.4.2.8. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и шизотипическим расстройством 290
5.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и аффективны м расстройствами 294
5.4.3.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и рекуррентным депрессивным расстройством 294
5.4.3.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и рекуррентным депрессивным расстройством 297
5.4.3.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и циклотимией 300
5.4.3.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и циклотимией 301
5.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и органическим поражением головного мозга 306
5.4.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших перинатальную травму 307
5.4.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших перинатальную травму 308
5.4.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших повторные черепно-мозговые травмы 311
5.4.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших повторные черепно-мозговые травмы 312
5.4.4.5. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших нейроинфекции 315
5.4.4.6. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших нейроинфекции 317
5.4.4.7. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается сочетанием причин 320
5.4.4.8. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается сочетанием причин 321
5.4.4.9. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей фор \ мой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается недиф ференцированными (неуточненными) причинами 324
5.4.4.10. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается недифференцированными (неуточненными) причинами 327
5.4.4.11. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей и ремиттирующей формами рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга с психическими нарушениями (все группы) 328
5.5 Обсуждение результатов 332
ГЛАВА 6 Клинико-иммунологические корреляции отдельных показателей иммунного гомео стаза организма 346
6.1. Исследование интерферонового статуса у больных эндогенными психическими расстройствами (шизофрения и эндогенные аффективные расстройства) 347
6.2. Исследование уровня интерлейкинов у больных шизофренией 353
6.3. Исследование реакции гиперсенсибилизации к нейрос-пецифическим антигенам у больных эндогенными психическими расстройствами и органическим поражением головного мозга с психическими нарушениями 358
6.4. Динамика психонейроиммунных взаимодействий и клинического течения заболевания (клинические примеры) 366
6.5 Обсуждение результатов 380
Заключение 390
Выводы 403
Практические рекомендации 407
Список литературы
