Введение
Глава I Современные подходы в лечении пациентов с хроническими окклюзиями коронарных артерий (обзор литературы) 12
1.1 Распространенность и клиническая значимость окклюзионных поражений у пациентов с ишемической болезнью сердца 12
1.2 Хронические окклюзиии коронарных артерий у больных с ишемической болезнью сердца (гистология и патофизиология) .19
1.3 Современные подходы к выбору методики реканализации хронических окклюзий коронарных артерий 25
1.4 Анализ существующих шкал для прогнозирования исходов эндоваскулярных вмешательств у пациентов с хроническими окклюзиями коронарных артерий 33
Глава II Материалы и методы исследования 44
2.1 Дизайн исследования 44
2.2 Методики эндоваскулярных реканализаций хронических окклюзий коронарных артерий и их инструментальное обеспечение .46
2.2.1 Методики антеградной реканализации хронических окклюзий коронарных артерий 47
2.2.2 Методики ретроградной реканализации хронических окклюзий коронарных артерий 48
2.2.3 Методика стентирования после реканализации хронических окклюзий коронарных артерий 49
2.3 Методы исследования .50
2.3.1 Лабароторные методы 50
2.3.2 Инструментальные методы 51
2.3.3 Методы статистического анализа исследования .54
Глава III Результаты исследования 58
3.1 Общая клинико-ангиографическая характеристика пациентов группы создания шкалы 58
3.2 Общая клинико-ангиографическая характеристика пациентов группы проверки шкалы 60
3.3 Непосредственные клинические и ангиографические результаты чреcкожных вмешательствах при хронических окклюзиях коронарных артерий у пациентов в группах создания и проверки .62
3.4 Интраоперационные и госпитальные осложнения чрескожных вмешательствах при хронических окклюзиях коронарных артерий у пациентов в группах создания и проверки шкалы 65
3.5 Анализ предикторов процедурного неуспеха реканализации хронических окклюзий коронарных артерий при антеградном и ретроградном подходе 67
3.6 Создание прогностической модели .68
3.7 Оценка эффективности разработанной шкалы у пациентов с хроническими окклюзиями коронарных артерий 79
3.8 Сравнение разработанной шкалы со стандартной методикой оценки сложности хронической окклюзии коронарной артерии (на основании шкалы J CTO) 80
3.9 Определение порогового значения для выбора методики реканализации хроническими окклюзиями коронарных артерий 82
Обсуждение результатов исследования 86
Ограничения исследования .91
Выводы 92
Практические рекомендации 93
Список сокращений 94
Список терминов .95
Список литературы 96
