Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 9
1.1 Анатомо-биомеханические особенности плечевого сустава 9
1.1.1 Статические факторы стабилизации плечевого сустава 11
1.1.2 Динамические факторы стабилизации плечевого сустава 15
1.2 Повреждение костных структур при вывихе головки плечевой кости 16
1.2.1 Повреждение головки плечевой кости по типу Хил-Сакса 17
1.2.2 Дефицит костной ткани гленоида – bone-loss 21
1.3 Методы лечения нестабильности плечевого сустава 24
1.3.1 Консервативное лечение 24
1.3.2 Исторический обзор хирургического лечения нестабильности плечевого сустава 25
1.4 Отдаленные результаты артроскопического восстановления повреждения Банкарта с использованием якорных фиксаторов 30
1.5 Причины редивирующей нестабильности после артроскопического восстановления повреждения Банкарта с использованием якорных фиксаторов 31
1.5 Лечение пациентов с рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава. 33
ГЛАВА II. Материал и методы 37
2.1. Материал 37
2.2. Методы
2.2.1. Анамнестический 38
2.2.2. Рентгенологическое исследование плечевого сустава 42
2.2.3 Анкетирование 43
2.2.4. Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 45
2.2.5. Компьютерная томография плечевого сустава. 2.2.6 Диагностическая артроскопия плечевого сустава 49
2.2.7 Статистическая обработка данных 49
ГЛАВА III. Характеристика собственного клинического материала 52
3.1 Характеристика I группы пациентов 52
3.2 Характеристика II группы пациентов 56
3.3 Анализ патологии, выявленной у пациентов II группы 61
3.4 Сравнительная характеристика I и II группы пациентов 64
ГЛАВА IV. Методы лечения ii группы пациентов 68
4.1 Артроскопия плечевого сустава 68
4.2 Оперативная техника костно-пластической операции по Латарже 73
4.3 Реабилитационный протокол после костно-пластической операции Латарже 78
ГЛАВА V. Результаты лечения пациентов с рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава 89
5.1 Алгоритм выбора вида оперативного вмешательства у пациентов с рецидивирующей нестабильностью 89
5.2 Результаты лечения II группы пациентов 85
5.2.1 Результаты лечения I подгруппы пациентов 86
5.2.2 Результаты лечения II подгруппы пациентов 91
5.2.3 Результаты лечения III подгруппы пациентов 97
5.2.4 Результаты лечения больных с рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава. 105
5.3 Реабилитация после операции Латарже 107
Заключение 109
Выводы 112
Практические рекомендации 113
Список литературы 114
