Введение
Глава 1. Влияние факторов окружающей среды на состояние здоровья и возникновение аллергических заболеваний (обзор литературы) 13
1.1. Эпидемиология аллергических заболеваний и отдельных ее нозологических форм 22
1.2. Влияние факторов среды обитания на распространенность аллергических заболеваний 29
1.3. Резюме 34
Глава 2. Материалы, методы, объекты и объемы исследований 35
Глава 3. Гигиеническая и социально-экономическая оценка состояния среды обитания исследуемого региона 45
3.1. Гигиеническая характеристика территории наблюдения 45
3.2. Социально-экономическое состояние территории наблюдения 47
3.3. Гигиенические особенности формирования неблагоприятных факторов среды обитания в области, создающие риск здоровью населения 51
3.3.1. Гигиенический анализ состояния атмосферного воздуха на территории Липецкой области 51
3.3.2. Гигиеническое состояние питьевого водоснабжения 57
3.3.3. Гигиенический анализ качества и структуры питания населения 62
3.3.4. Гигиеническое оценка почвы и пестицидной нагрузки 64
3.3.5. Оценка качества окружающей среды по комплексному показателю антропотехно генной нагрузки 70
3.4. Резюме 76
Глава 4. Особенности формирования аллергической заболеваемости у населения, проживающего на территории с различной антропотехногенной нагрузкой 78
4.1. Характеристика аллергической заболеваемости населения на территории Липецкой области 78
4.2. Особенности распространенности и впервые выявленной заболеваемости A3 среди детского населения области в динамике 81
4.3. Особенности распространенности и впервые выявленной заболеваемости A3 среди подростков области в динамике 84
4.4.0собенности распространенности и впервые выявленной заболеваемости A3 среди взрослого населения области в динамике 87
4.5.Сравнительный анализ A3 по отдельным нозологическим формам у населения Липецкой области, Центрального Федерального округа и Российской Федерации 91
4.6. Контактный дерматит 96
4.6.1. Аллергический контактный дерматит (АКД), вызванный металлами (L23.0) 100
4.6.2. Аллергический контактный дерматит (АКД), вызванный клейкими веществами (L23.1) 100
4.6.3. АКД, вызванный косметическими средствами (L23.2) 101
4.6.4. Контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей (L23.3) 102
4.6.5. Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами (L23.8).103
4.6.6. Аллергический контактный дерматит, причины которых не уточнены 104
4.7. Астма и астматический статус 105
4.8. Атопический дерматит 109
4.8.1. Другие АД (L20.8) 112
4.9. Аллергический ринит 113
4.9.1. АР, вызванный пыльцой растений (J30.1) 114
4.10. Острый атопический конъюнктивит (HI0.1) 116
4.11. Аллергическая крапивница 117
4.12. Ангионевротический отек 118
4.13. Аллергия неуточненная 119
4.14. Резюме 120
Глава 5. Взаимосвязь влияния факторов среды обитания на аллергическую заболеваемость в изучаемых возрастных группах 126
5.1. Влияние антропотехногенной нагрузки на состояние аллергической заболеваемости и ее отдельных нозологических форм в различных возрастных группах населения области 126
5.1.1. Установление зависимости аллергической заболеваемости от комплексного показателя антропотехногенной нагрузки (КПАТН) 126
5.1.2 Определение влияния отдельных факторов среды обитания на формирование аллергической заболеваемости в области 129
5.1.3 Определение влияния качества питьевой воды на формирование отдельных нозологических форм аллергической заболеваемости в области 129
5.1.4 Определение воздействия качества пищевых продуктов на формирование отдельных нозологических форм аллергической заболеваемости в области 134
5.1.5 Определение воздействия пестицидной нагрузки на формирование отдельных нозологических форм аллергической заболеваемости в области 137
5.2. Прогноз аллергической заболеваемости по области 141
5.3. Оценка распространённости симптомов БА, АР и АД у детей Липецкой области по данным анкетного скрининга (ISAAC) 143
5.4. Особенности состояния неспецифической резистентности организма, при влиянии неблагоприятных факторов окружающей среды и состоянии аллергической заболеваемости детского населения 148
5.5. Резюме 157
Глава 6. Обсуждение результатов исследования 162
Выводы 175
Практические рекомендации 178
Список сокращений 180
Список литературы 181
Приложение 215
