Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 18
1.1. Злокачественные опухоли печени 18
1.1.1. Эндоваскулярное лечение первичных злокачественных опухолей печени 22
1.1.21 Эндоваскулярное лечение метастатических опухолей печени 29
1.2. Злокачественные опухоли поджелудочной железы 36
1.2.1. Возможности системной химиотерапии в лечении опухолей поджелудочной железы 40
1.2.2. Результаты комбинированного лечения рака поджелудочной железы 43
1.2.3. Регионарная внутриартериальная химиотерапия рака поджелудочной железы
ГЛАВА 2 Материалы и методы 51
2.1. Общая характеристика собственного материала 51
2.1.1. Характеристика клинических наблюдений первичных злокачественных опухолей печени
2.1.2. Характеристика клинических наблюдений метастатических опухолей печени
2.1.2.1. Характеристика клинических наблюдений метастазов в печени рака ободочной и прямой кишок, в которых применялась адъювантная внутриартериальная химиотерапия 61
2.1.2.2. Характеристика клинических наблюдений метастатических опухолей печени, в которых вьшолнялась масляная артериальная химиоэмболизация з
2.1.3. Характеристика клинических наблюдений
злокачественных опухолей головки поджелудочной железы, в которых выполнялась масляная артериальная химиоэмболизация 66
2.2. Диагностические и лечебные методики 68
2.2.1. Диагностические ангиографические методики 68
2.2.1.1. Целиакография 68
2.2.1.2. Селективная артериография печени 69
2.2.1.3. Инфузионная гепатикография. 69
2.2.1.4. Верхняя мезентерикография. 69
2.2.2. Эндоваскулярные лечебные методики 70
2.2.2. Г. Артериальная химиоэмболизация печени 70
1. Методики масляной химиоэмболизации 70
2. Химиоэмболизация микросферами DC Bead 72
2.2.2.2. Масляная химиоэмболизация панкреатических артерийі при раке головки поджелудочной железы 74
2.2.2.3. Катетеризация чревного ствола для проведения адъювантной регионарной химиотерапии 75
2.2.3. Лучевые методы, применяемые в диагностике и оценке эффективности эндоваскулярного лечения злокачественных опухолей печени и поджелудочной железы 76
2.2.3.1. Методики ультразвуковой томографии брюшной полости
2.2.3.2. Методики рентгеновской компьютерной томографии 78
2.2.3.3. Методики MP - исследования 80
2.2.4. Методические и математические приемы, примененные при обработке материала
ГЛАВА 3 Эндоваскулярное лечение первичных злокачественных опухолей печени
3.1. Результаты артериальной химиоэмболизации при неоперабельном гепатоцеллюлярном раке 83
Масляная артериальная химиоэмболизация печени 83
Артериальная химиоэмболизация печени микросферами DC Bead с доксорубицином 96
Результаты химиоэмболизации микросферами DC Bead 97
Результаты артериальной химиоэмболизации при
неоперабельном холангиоцеллюлярном раке 102
3.3. Осложнения и побочные реакции артериальной печени 111
ГЛАВА 4 Эндоваскулярное лечение метастатических опухолей печени 114
4.1. Артериальная химиоэмболизация при метастатических опухолях печени 114
4.1.1. Результаты артериальной химиоэмболизации при метастазах в печени рака молочной железы 114
4.1.2. Результаты артериальной химиоэмболизации при метастазах в печени рака толстой кишки 122
4.1.3. Результаты артериальной химиоэмболизации при метастазах в печени нейроэндокринных опухолей 130
4.1.4. Результаты артериальной химиоэмболизации при метастазах в печени опухолей иной первичной локализации
4.1.5. Осложнения и побочные реакции артериальной химиоэмболизации при метастатических опухолях печени
4.2. Результаты комбинированного лечения метастазов в печени рака толстой кишки, включающего в качестве компонента адъювантную внутриартериальную химиотерапию
Эндоваскулярное лечение злокачественных опухолей головки поджелудочной железы 151
Результаты эндоваскулярного лечения злокачественных опухолей головки поджелудочной железы 160
Осложнения и побочные реакции при химиоэмболизации опухолей головки поджелудочной железы
Заключение 167
Выводы 182
Практические рекомендации 184
Список литературы
