Введение
ГЛАВА 1. Технические рекомендации по использованию роботического комплекса 14
1.1. Технический протокол использования роботического комплекса 14
1.2. Виртуальное моделирование робот-ассистированных операций 19
ГЛАВА 2. Робот-ассистированные операции на печени 25
2.1 Контент-анализ литературных данных 25
2.1.1. Характеристики пациентов 29
2.1.2. Заболевания 30
2.1.3. Оперативное вмешательство З 3
2.1.4. Послеоперационный период 37
2.2. Материал и методы 42
2.3. Результаты и обсуждение 49
ГЛАВА 3. Робот-ассистированные операции на поджелудочной железе 62
3.1. Анализ литературных данных 62
3.1.1. Характеристики пациентов 64
3.1.2. Заболевания 66
3.1.3. Оперативное вмешательство 68
3.1.4. Послеоперационный период 75
3.2. Материал и методы
3.2.1 Группа дистальных резекций поджелудочной железы 86
3.2.2. Группа панкреатодуоденальных резекций 88
3.2.3. Группа робот-ассистированных энуклеации опухолей поджелудочной железы 90
3.2.4. Группа робот-ассистированных срединных резекций поджелудочной железы 92
3.3. Результаты и обсуждение 93
3.3.1. Группа дистальных резекций поджелудочной железы 93
3.3.2. Группа панкреатодуоденальных резекций 102
3.3.3. Группа робот-ассистированных энуклеации опухолей поджелудочной железы 112
3.3.4. Группа робот-ассистированных
срединных резекций поджелудочной железы 116
ГЛАВА 4. Робот-ассистированные резекции селезенки при непаразитарных кистах 119
4.1. Анализ литературных данных 119
4.2. Материал и методы 125
4.3. Результаты и обсуждение 127
4.3.1 Техника робот-ассистированных резекций селезенки 127
ГЛАВА 5. Робот-ассистированные операции при гастроинтестинальных стромальных опухолях 135
5.1. Литературная справка 135
5.2. Материал и методы 136
5.3. Результаты и обсуждение 139
5.3.1 .Техника робот-ассистированных
резекций дуоденоеюнального перехода 140
ГЛАВА 6. Робот-ассистированные операции при неорганньіхзабрюшинньіх образованиях 146
6.1. Литературная справка 146
6.2. Материал и методы 146
6.3. Результаты и обсуждение 148
6.3.1 .Техника робот-ассистированного удаления
неорганных забрюшинных образований 148
6.3.2. Робот-ассистированные резекции мочевого пузыря 155
ГЛАВА 7. Опенка экономической эффективности использования роботического комплекса «да винчи» 163
7.1. Оценка экономической эффективности при покупке и использовании роботического комплекса «да Винчи» по сравнению с лапароскопическим комплексом 164
7.1.1. Методологическая и правовая основа 164
7.1.2. Основные принципы, используемые при
оценке экономической эффективности 165
7.1.3. Источники информации для оценки
экономической эффективности 167
7.2. Оценка затрат 168
7.2.1 .Единовременные затраты 168
7.2.2. Годовые эксплуатационные затраты 171
7.3. Оценка экономического эффекта 179
7.4. Оценка экономической эффективности от замены лапароскопической технологии на робот-ассистированную 186
7.5. Оценка себестоимости эксплуатации лапароскопического комплекса и роботического комплекса 187
7.5.1. Лапароскопическая операция 187
7.5.2. Робот-ассистированная операция 189
7.5.3.Анализ результатов 190
Заключение 193
Выводы 209
Практические рекомендации 211
Список сокращений 213
Список литературы
