Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 8
1.1. Классификация мочевых камней. 9
1.2. Эпидемиологические и этиологические факторы мочекаменной болезни. 10
1.3. Методы лечения мочекаменной болезни . 13
1.4. Роль микроорганизмов в камнеобразовании. 18
1.5. Биопленка: определение, методы исследования, формирование и средства борьбы с ними . 21
1.5.1. Методы исследования биопленок. 26
1.5.2. Роль биопленки в хронизации инфекционной болезни. 29
1.5.3. Современные подходы в борьбе с биопленками. 31
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 34
Глава 3. Результаты собственных исследований 41
3.1. Микроорганизмы образуют биопленки на мочевых камнях. 41
3.2. Микрофлора мочевых камней. 47
3.2.1. Тестирование уропатогенов на наличие уреазной активности и генов, кодирующих факторы патогенности . 51
3.2.2. Сравнительный анализ микробного пейзажа мочевых камней и мочи, забранной до оперативного вмешательства. 59
3.3. Влияние антибактериальных препаратов на процесс формирования биопленок и на уже сформированныебиопленки.
3.3.1. Влияние антибиотика.
3.3.2. Влияние препарата «лапрот» (на основе человеческого лактоферрина) и антибиотика ципрофлоксацина на рост и процесс образования биопленок клиническим изолятом Pseudomonas aeruginosa in vitro.
3.3.3. Влияние фаговых препаратов на процесс формирования биопленок клиническим изолятом Escherichia coll 71
3.4. Ультраструктура мочевых камней. 78
3.5. Зависимость формирования биопленок от химического состава камня. 81
3.6. Способность выделенных микроорганизмов формировать биопленки на поверхностях различной природы. 84
3.7. Экспериментальное моделирование процесса образования биопленки. 92
3.8. Действие препарата «споробактерин» при моделировании процесса образования биопленки на мочевых камнях. 94
ГЛАВА 4. Заключение 100
Выводы 103
Практическая значимость работы 104
Список литературы
