ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………….4
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………….15
1.1 Эпидемиология и основные методы лечения злокачественных
новообразований печени .............................................................................................. 15
1.2 Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике опухолевых
поражений печени ......................................................................................................... 23
1.3 Методы диагностики, применяемые для прогнозирования возникновения
пострезекционной печеночной недостаточности....................................................... 26
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………………….41
2.1 Характеристика исследуемой группы пациентов............................................. 41
2.2 Дизайн исследования........................................................................................... 44
2.4 Методика оценки объема печени с помощью магнитно-резонансной
томографии с гепатоспецифическим контрастным препаратом.............................. 45
2.3 Методика проведения магнитно-резонансной томографии с
гепатоспецифическим контрастным препаратом....................................................... 47
2.5 Методика количественной оценки функции печени........................................ 50
2.6 Методика качественной оценки функции печени ............................................ 53
2.7 Методика проведения динамической гепатобилиарной сцинтиграфии с
99mTc-Бромезидой в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной
томографией, совмещенной с компьютерной томографией..................................... 54
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ……………………………………………………………59
3.1 Сравнение результатов МРТ с гепатоспецифическим контрастным препаратом
и ГБС с 99mTc-Бромезидой в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной
томографией, совмещенной с компьютерной томографией печени в оценке
функции печени.............................................................................................................59
3.2 Оценка количественных показателей функции печени при помощи МРТ с
гепатоспецифическим контрастным препаратом....................................................... 60
3
3.3 Оценка качественных параметров функции печени при помощи МРТ с
гепатоспецифическим контрастным препаратом… ..................................................65
3.4 Сравнение количественных и качественных параметров функции печени на
различных МР-томографах .......................................................................................... 67
3.5 Оптимальное время сканирования гепатоспецифической фазы у пациентов с
цирротическими изменениями печени........................................................................ 85
3.6 Сравнение результатов компьютерной и магнитно-резонансной томографии в
оценке планируемого остаточного объема печени.................................................... 88
3.7 Сопоставление результатов МР-исследования с гепатоспецифическим
контрастным препаратом в оценке распространенности опухолевого
поражения……………………………………………………………………………...93
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………..101
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………….109
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИ…………………………………………....111
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………………………..112
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………115
