Введение
Глава 1. Особенности прегравидарной подготовки и ведения беременных с избыточной массой тела и ожирением 14
1.1. Эпидемия ожирения и ее влияние на репродукцию 14
1.2. Ожирение и беременность 16
1.3. Невынашивание беременности на фоне избыточной массы тела и ожирения 17
1.4. Нарушения углеводного обмена при избыточной массе тела и ожирении 18
1.5. Биохимические, иммунологические и гормональные маркеры избыточного веса и ожирения 19
1.6. Липиды и их влияние на избыточный вес и ожирение 20
1.7. Витамины и их влияние на массу тела 20
1.8. Психологические аспекты избыточного веса и ожирения 21
Глава 2. Дизайн исследования, материалы, методы 23
2.1. Дизайн исследования 23
2.2. Клинические методы исследования 28
2.3. Анкетирование обследованных пациенток 29
2.4. Антропометрические данные 31
2.5. Лабораторные методы исследования 33
2.6. Иммунологические показатели 35
2.7. Определение интерлейкинов 36
2.8. Ультразвуковое исследование 36
2.9. Статистический анализ 36
2.10. Объем проведенных исследований 37
Глава 3. Оптимизация ведения пациенток с избыточным весом и ожирением после самопроизвольного прерывания беременности (собственные данные) 39
3.1. Ретроспективный анализ историй пациенток с невынашиванием 39
3.2. Соматический и репродуктивный анамнез в ретроспективной группе 42
3.3. Характеристика пациенток в группах исследования 44
3.4. Гормональные изменения в группах исследования 59
3.5. Биохимические показатели в группах исследования 65
3.6. Иммунологический профиль обследуемых пациенток 75
3.7. Ультразвуковые маркеры в группах исследования 79
3.8. Корреляционный анализ 81
Глава 4. Улучшение показателей вынашивания беременности у пациенток с избыточной массой тела и ожирением 88
Глава 5. Заключение 96
Выводы 110
Практические рекомендации 112
Список сокращений и условных обозначений 114
Список литературы 116
Приложение 137
