Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Морфология и состав жировой ткани 13
1.2.Адипогенез 15
1.3. Особенности белой жировой ткани разной локализации 16
1.4. Изменение активности иммунокомпетентных клеток в жировой ткани при ожирении
1.5. Основные факторы, влияющие на передачу инсулинового сигнала 24
1.5.1. Влияние воспаления в жировой ткани на развитие ИР 25
1.6. Новое в реализации инсулинового сигнала. Участие медиаторов в интеграции воспалительной реакции и обмена веществ при ожирении
ГЛАВА 2. Материал и методы исследований 44
2.1. Объект исследования 44
2.2. Критерии включения и исключения 47
2.3. Материал исследования 48
2.4. Методы исследования 48
2.4.1. Исследование биохимических показателей
2.4.1.1. Исследование углеводного обмена 49
2.4.1.2. Исследование липидного обмена 52
2.4.1.3. Исследование белкового обмена 53
2.4.2.Определение содержания провоспалительных молекул (IL-6 и TNFa) в сыворотке крови и химерина в плазме крови
2.4.3. Определение васпина в плазме крови 55
2.4.4. Определение C-пептида, инсулина, лептина, адипонектина, адипсина в плазме крови
2.4.5. Выделение тотальной РНК из жировой ткани 57
2.4.6 Обратная транскрипция образцов тотальной РНК 59
2.4.7 Определение уровней относительной экспрессии генов методом количественной ПЦР в режиме реального времени
2.4.8. Методы статистического анализа данных 66
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований
3.1. Исследование биохимических показателей и индикаторов инсулинорезистентности у лиц с избыточной массой тела
3.2 Исследование биохимических показателей и индикаторов инсулинорезистентности у пациентов с I степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.3. Исследование биохимических показателей и индикаторов инсулинорезистентности у пациентов со II степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.4. Исследование биохимических показателей и индикаторов инсулинорезистентности у пациентов с III степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.5. Оценка содержания адипокинов (лептина, адипонектина, адипсина, васпина и химерина) в плазме крови у пациентов с избыточной массой тела.
3.6. Исследование содержания адипокинов (лептина, адипонектина, адипсина, васпина и химерина) в плазме крови у пациентов с I степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.7. Исследование содержания адипокинов - лептина, адипонектина, адипсина, васпина и химерина в плазме крови у пациентов со II степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.8. Исследование содержания адипокинов - лептина, адипонектина, адипсина, васпина и химерина в плазме крови у пациентов с III степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.9.1 Исследование содержания провоспалительных цитокинов (IL-6 и TNF) в 83 сыворотке крови у пациентов с избыточной массой тела
3.9.2 Исследование содержания провоспалительных молекул (IL-6 и TNF) в сыворотке крови у пациентов с I степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.9.3 Исследование содержания провоспалительных цитокинов (IL-6 и TNF) в сыворотке крови у пациентов со II степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.9.4 Исследование содержания провоспалительных цитокинов (IL-6 и TNF) в сыворотке крови у пациентов с III степенью ожирения без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10. Оценка экспрессии мРНК генов адипокинов и провоспалительных цитокинов в жировой ткани разной локализации у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.1. Исследование тканеспецифической экспрессии гена CFD (кодирующего адипсин) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.2. Исследование тканеспецифической экспрессии гена LEP (кодирующего лептин) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.3. Исследование тканеспецифической экспрессии гена ADIPOQ 89
(кодирующего адипонектин) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа .10.4. Исследование тканеспецифической экспрессии гена SERPINA12(кодирующего васпин) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.5. Исследование тканеспецифической экспрессии гена RARRES2 92
(кодирующего химерин) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.6. Исследование тканеспецифической экспрессии гена IL-6 (кодирующего 94 IL-6) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
3.10.7. Исследование тканеспецифической экспрессии гена TNFа (кодирующего 95 TNFа) у пациентов с ожирением без или с сахарным диабетом 2 типа
ГЛАВА 4. Обсуждение полученных результатов
Выводы 150
Список литературы
