Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Современные представления о гемолитико-уремическом синдроме у детей .10
1.1.1.Введение 10
1.1.2.Классификация ГУС .12
1.1.3.Типичный ГУС 13
1.1.4.Атипичный ГУС 15
1.2. Определение и классификация тромбофилии 24
1.2.1. Наследственная и приобретенная тромбофилия .24
1.2.2. Механизмы реализации и клинические проявления тромбофилии29
1.2.3. Поражение почек при тромбофилии .33
1.2.4. Современные представления о значении полиморфных маркеров генов широко распространенных заболеваний .35
ГЛАВА 2. Материалы и методы 45
2.1. Общеклинические методы исследования 46
2.2. Специальные методы исследования 48
2.3. Статистический анализ 55
ГЛАВА 3. Клиническая характеристика пациентов, участвующих в исследовании57
2.1. Клиническая характеристика больных с гемолитико-уремическим синдромом 57
2.2. Клиническая характеристика больных с острой кишечной инфекцией без гемолитико-уремического синдрома69
ГЛАВА 4. Влияние генетически обусловленной тромбофилии на развитие и тяжесть клинических проявлений гемолитико-уремического синдрома у детей.
4.1. Исследование полиморфизмов генов свертывания крови у детей с гемолитико-уремическим синдромом
4.1.1. Исследование гена фибриногена (FGB G(455)A)
4.1.2. Исследование гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR С677Т)
4.1.3. Исследование гена ингибитора активатора плазминогена (PAI-1 4G(675)5G)
4.1.4. Исследование гена тромбоцитарного рецептора фибриногена (ITGB3 (гликопротеина IIIa) С176Т (L33P).
4.1.5. Исследование гена протромбина (PTG G 20210 A)
4.1.6 Исследование мутации Лейден (FV Leiden G1691A) .
4.2. Исследование влияния «протромбогенных» аллелей на тяжесть течения гемолитико-уремического синдрома
4.3. Влияние полиморфизмов генов свертывания крови у детей с гемолитико-уремическим синдромом на показатели гемостаза
4.4. Оценка тяжести клинических проявлений гемолитико-уремического синдрома с использованием шкалы «протромбогенных аллелей»
ГЛАВА 5. Сравнительный анализ частоты встречаемости полиморфных маркеров генов системы свертывания крови у детей с гемолитико-уремическим синдромом и острой кишечной инфекцией без почечного повреждения.
5.1.Сравнительный анализ частоты распределения полиморфизма генов системы свертывания крови у детей с гемолитико-уремическим синдромом и острой кишечной инфекцией без гемолитико-уремического синдрома.
5.2. Сравнительный анализ частоты мутаций генов свертывания крови у детей с гемолитико-уремическим синдромом и острой кишечной инфекции без гемолитико-уремического синдрома
5.3. Сравнительный анализ комбинаций полиморфизмов генов системы свертывания крови
Обсуждение результатов..
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
