Введение
ГЛАВА 1. Актуальные аспекты патогенеза вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации и когнитивно-мнестической сферы. природные и физические факторы в терапии вибрационной болезни (обзор литературы) 16
1.1 Актуальные аспекты патогенеза вибрационной болезни 16
1.2 Роль хронической недостаточности мозгового кровообращения в развитии когнитивных нарушений 22
1.3 Значение нейропсихологического обследования в диагностике когнитивных функций 32
1.4 Природные и физические факторы в терапии вибрационной болезни 38
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования .54
2.1 Этические аспекты исследования .54
2.2 Дизайн исследования .54
2.3 Краткое описание условий труда 57
2.4 Общая и клиническая характеристика пациентов с вибрационной болезнью 59
2.5 Методы обследования
2.5.1 Нейропсихологические методы обследования 62
2.5.2 Исследование качества жизни 76
2.5.3 Нейрофизиологические и биохимические методы обследования
2.6 Методы лечения 83
2.7 Методы статистического анализа результатов исследования .85
ГЛАВА 3. Результаты исследования когнитивных функций и качества жизни у больных вибрационной болезнью и в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией .87
3.1 Результаты нейропсихологического тестирования 87
3.2 Результаты исследования качества жизни .105
ГЛАВА 4. Характеристика основных нейрофизиологических и гемодинамических показателей у больных вибрационной болезнью и в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией .110.
4.1 Основные типы ЭЭГ у больных вибрационной болезнью (амплитуда, индекс альфа-ритма; амплитуда, плотность спектральной мощности и частота медленноволновой активности) .110
4.2 Состояние церебральной гемодинамики у больных вибрационной болезнью по результатам реоэнцефалографии и ультразвуковой допплерографии 122
4.3 Вызванные потенциалы головного мозга в оценкесенсорных и когнитивных функций у больных вибрационной болезнью .130
4.4 Метод кардиоинтервалографии в изучении адаптационно-компенсаторных реакций у больных вибрационной болезнью 136
4.5 Результаты магнито-резонансной томографии 141
ГЛАВА 5. Влияние монофакторной и комбинированной физиобальнеотерапии в комплексном лечении дисциркуляторной энцефалопатии при вибрационной болезни на динамику показателей нейропсихологических и функциональных методов исследования 145
5.1 Влияние физиобальнеотерапии на динамику субъективных и объективных неврологических симптомов .146
5.2 Влияние физиобальнеотерапии на динамику показателей нейропсихологического тестирования .148
5.3 Влияние физиобальнеотерапии на динамику показателей функциональных методов исследования .161
ГЛАВА 6. STRONG Влияние монофакторной и комбинированной физиобальнеотерапии в комплексном лечении цереброваскулярных нарушений при вибрационной болезни на динамику показателей
нейропсихологических и функциональных методов исследования STRONG .184
6.1 Влияние физиобальнеотерапии на динамику субъективных и объективных неврологических симптомов 185
6.2 Влияние физиобальнеотерапиина динамику показателей нейропсихологического тестирования 186
6.3 Влияние физиобальнеотерапии на динамику показателей функциональных методов исследования 197
ГЛАВА 7. Анализ эффективности физиобальнеолечения по данным непосредственных и отдаленных результатов .218
7.1 Анализ непосредственных результатов физиобальнеолечения по данным опросника SF-36 «Качество жизни» .218
7.2 Эффективность лечения по непосредственным результатам физиобальнеотерапии 220
7.3 Эффективность лечения по отдаленным результатам физиобальнеотерапии 224
7.4 Клинические примеры 228
Заключение 240
Выводы .257
Практические рекомендации 258
Список литературы .
