ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ ..................................................................................................................... 4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ .............................................................................. 10
1.1. Определение дефицита железа .......................................................................... 10
1.1. Гомеостаз железа ................................................................................................ 12
1.2. Патофизиологические аспекты влияния дефицита железа на сердце ........... 15
1.3. Влияние дефицита железа на прогноз и качество жизни пациентов с
сердечной недостаточностью ...................................................................................... 18
1.4. История лечения дефицита железа у пациентов с сердечной
недостаточностью ......................................................................................................... 20
1.5. Влияние дефицита железа на течение ишемической болезни сердца и
инфаркта миокарда ....................................................................................................... 22
1.5.1. Влияние дефицита железа и его коррекции на систолическую функция левого
желудочка ...................................................................................................................... 25
1.5.2. Влияние дефицита железа и его коррекции на качество жизни и
функциональную способность .................................................................................... 27
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ....................................... 29
2.1. Дизайн исследования ......................................................................................... 29
2.2. Клиническая характеристика пациентов ......................................................... 33
2.3. Лабораторные методы исследования ............................................................... 36
2.4. Оценка систолической функции левого желудочка ....................................... 39
2.5. Оценка качества жизни ...................................................................................... 40
2.6. Методы статистической обработки .................................................................. 40
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ .......................................................... 42
3.1. Анализ структурно-функционального состояния миокарда в группах
пациентов с дефицитом железа и без дефицита железа в первые 24 часа после
инфаркта миокарда ....................................................................................................... 42
3.2. Анализ систолической функции левого желудочка пациентов в группах
пациентов с дефицитом железа и без дефицита железа в течение 12 месяцев после
инфаркта миокарда ....................................................................................................... 43
3
3.3. Анализ клинических, лабораторных характеристик и эхокардиографических
параметров у пациентов с дефицитом железа в зависимости от компенсации
дефицита железа ........................................................................................................... 47
3.4. Анализ систолической функции левого желудочка в течение 12 месяцев
после инфаркта миокарда у пациентов с дефицитом железа в зависимости от
компенсации дефицита железа .................................................................................... 54
3.5. Анализ ассоциации изменения систолической функции левого желудочка и
статуса железа ............................................................................................................... 58
3.6. Анализ качества жизни пациентов в группах пациентов с дефицитом железа
и без дефицита железа в течение 12 месяцев после инфаркта миокарда ................ 61
3.7. Анализ качества жизни пациентов в группах с компенсированным
дефицитом железа и сохраняющимся дефицитом железа в течение 12 месяцев
после инфаркта миокарда ............................................................................................ 64
3.8. Анализ лабораторных показателей в группах с компенсированным
дефицитом железа и сохраняющимся дефицитом железа в течение 12 месяцев
после инфаркта миокарда ............................................................................................ 69
ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ .......................................................................................... 71
ВЫВОДЫ ...................................................................................................................... 79
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ...................................................................... 80
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ...................................... 81
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ ................................ 82
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................................................ 85
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА ................................................. 101
Приложение 1. Канзасский опросник больных кардиомиопатией ........................ 103
