Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Ювенильный идиопатический артрит и изменения костной ткани – современное состояние вопроса 11
1.2. Патогенез нарушений костного метаболизма у детей с ювенильным идиопатическим артритом 15
1.3. Современные возможности диагностики и лечения нарушений костного метаболизма у детей с ювенильным идиопатическим артритом 20
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
2.1 Общая характеристика клинических групп наблюдения 31
2.2 Клиническое обследование 38
2.3 Методы дополнительных исследований 40
2.3.1 Иммунологическое исследование 42
2.4 Методы статистической обработки данных 45
Глава 3. Характеристика клинико-иммунологических показателей у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита .46
3.1. Клинико-лабораторная и иммунологическая характеристика изменений у детей с олигоартикулярным вариантом течением ювенильного идиопатического артрита 46
3.2. Клинико-лабораторная и иммунологическая характеристика изменений у детей с полиартикулярным вариантом течения ювенильного идиопатического артрита 58
3.3. Анализ особенностей изменения клинико-иммунологических показателей у детей с различными вариантами течения ювенильного идиопатического артрита и в группах сравнения 68
Глава 4. Изучение состояния костного метаболизма у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита 82
4.1. Изучение основных показателей, характеризующих костную прочность и метаболизм костной ткани, у детей с олигоартикулярным вариантом течения ювенильного идиопатического артрита 82
4.2. Изучение основных показателей, характеризующих костную прочность и метаболизм костной ткани, у детей с полиартикулярным вариантом течения ювенильного идиопатического артрита 88
4.3. Анализ изменения показателей костного метаболизма у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита и в группах сравнения 92
Глава 5. Немедикаментозная коррекция дефицита витамина D для профилактики нарушений костного метаболизма у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита 103
5.1. Обоснование возможности применения специализированных продуктов для энтерального питания с целью коррекции дефицита витамина D и профилактики развития нарушений косного метаболизма у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита 103
5.2. Оценка эффективности применения специализированных продуктов для энтерального питания с целью коррекции витамин D дефицитных состояний и профилактики нарушений костного метаболизма у детей с суставной формой ювенильного идиопатического артрита .107
Заключение 120
Выводы 132
Практические рекомендации .134
Список сокращений .135
Список литературы 136
Приложение 1 158
Приложение 2 161
